2019执业药师药学专业知识二练习题（十九）

　　1[.单选题]眼局部长期应用四环素可的松，可引起的副作用是()

　　A.结膜炎

　　B.点状角膜炎

　　C.视神经炎

　　D.角膜溃疡

　　E.青光眼

　　[答案]E

　　[解析]本题考查抗眼部细菌感染药典型不良反应。长期使用四环素可的松眼膏剂可引起青光眼、白内障。选项E正确当选。

　　2[.单选题]下述哪种药物可能对软骨发育有影响，儿童不推荐使用()

　　A.红霉素眼膏

　　B.氯霉素眼膏

　　C.左氧氟沙星滴眼剂

　　D.阿托品

　　E.妥布霉素眼膏

　　[答案]C

　　[解析]本题考查抗眼部细菌感染药禁忌证。氟喹诺酮类药可致跟腱炎症和跟腱断裂，禁用于18岁以下的儿童及青少年。选项C正确当选。

　　3[.单选题]治疗细菌性眼内炎时，最重要的给药途径是()

　　A.结膜下注射

　　B.前房内注射

　　C.玻璃体腔内注射

　　D.全身给药途径

　　E.球后注射

　　[答案]C

　　[解析]本题考查抗眼部细菌感染药的作用特点。细菌性眼内炎是一种急症，通常需要采用多种途径，如结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。其中以玻璃体腔内注射最为重要。选项C正确当选。

　　4[.单选题]眼部抗感染药物的不良反应包括()

　　A.—过性刺激症状

　　B.眼睑水肿、流泪、畏光

　　C.皮疹、荨麻疹

　　D.局部灼热和异物感

　　E.以上都是

　　[答案]E

　　[解析]本题考查抗眼部细菌感染药典型不良反应。偶见一过性刺激症状，局部灼热和异物感、

　　眼睑水肿，流泪，畏光，实力见底，皮疹，荨麻疹，罕见全身过敏反应。选项E正确当选。

　　5[.单选题]下列哪种药物可使关闭的房角重新开放，从而降低眼内压()

　　A.噻吗洛尔

　　B.毛果芸香碱

　　C.拉坦前列素

　　D.地匹福林

　　E.溴莫尼定

　　[答案]B

　　[解析]本题考查毛果芸香碱的作用特点。毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压的作用，对于闭角型青光眼，瞳孔缩小可以拉紧虹膜，使周边的虹膜从前壁拉开，从而使前房角开放而降低眼压。选项B正确当选。

　　6[.单选题]不可用于降低眼压的药物是()

　　A.毛果芸香碱滴眼剂

　　B.利福平滴眼剂

　　C.卡替洛尔滴眼剂

　　D.拉坦前列素滴眼剂

　　E.地匹福林滴眼剂

　　[答案]B

　　[解析]本题主要考查降低眼压药物的分类。利福平主要用于治疗细菌性外眼感染，不能用于降低眼压。选项B正确当选。

　　7[.单选题]下列药物中属于缩瞳药的是()

　　A.阿托品

　　B.噻吗洛尔

　　C.毛果芸香碱

　　D.拉坦前列素

　　E.托吡卡胺

　　[答案]C

　　[解析]本题考查毛果芸香碱的作用特点。毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压的作用，对于闭角型青光眼，瞳孔缩小可以拉紧虹膜，使周边的虹膜从前壁拉开，从而使前房角开放而降低眼压。选项C正确当选。

　　8[.单选题]毛果芸香碱的作用特点不包括()

　　A.缩小瞳孔，拉紧虹膜

　　B.开放前房角降低眼压

　　C.减少房水生成

　　D.收缩睫状肌，使小梁网眼张开

　　E.用药后15min开始缩瞳

　　[答案]C

　　[解析]本题考查毛果芸香碱的作用特点。毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用，对于闭

　　角型青光眼，瞳孔缩小可以拉紧虹膜，使周边的虹膜从前壁拉开，从而使前房角开放而降低眼压。对于开角型青光眼，缩瞳剂通过收缩睫状肌而引起小梁网眼张开，促使房水外流管道开放，增加房水外流，从而降低眼压。毛果芸香碱用于滴眼，用药后15min开始缩瞳，作用持续4〜5h。选项C正确当选。

　　9[.单选题]降低夜间眼压的首选药物是()

　　A.噻吗洛尔滴眼剂

　　B.拉坦前列素滴眼剂

　　C.毛果芸香碱滴眼剂

　　D.地匹福林滴眼剂

　　E.倍他洛尔滴眼剂

　　[答案]B

　　[解析]本题考查前列腺素类似物的作用特点。前列腺素类似物通过松弛睫状肌，增宽肌间隙，

　　增加房水的葡萄巩膜通路外流和引流而降低眼压，降低夜间的眼压作用强，尤其是对其他降低眼压药不能耐受或效果不佳的患者。选项B正确当选。

　　10[.单选题]β受体阻断剂降低眼压的作用机制是()

　　A.缩小瞳孔，开放前房角

　　B.减少房水生成，促进房水引流和排出

　　C.增加房水的葡萄膜巩膜通路的外流和引流

　　D.增加房水经小梁网的外流，降低眼压

　　E.松弛睫状肌，增宽肌间隙

　　[答案]B

　　[解析]本题考查β受体阻断剂的作用特点。眼部滴用β受体阻断剂可通过阻断β受体，减少房水的生成，促进房水引流和排出，具有强大、持续的降低眼压作用，有效地控制眼压。选项B正确当选。

　　11[.单选题]下述关于阿昔洛韦的描述中，错误的是()

　　A.对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效

　　B.对EB病毒作用较强

　　C.对巨细胞病毒作用较弱

　　D.有良好的眼内通透性

　　E.对水痘-带状疱疹病毒有效

　　[答案]B

　　[解析]本题考查阿昔洛韦的作用特点。阿昔洛韦对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效，其次是水痘-带状疱疹病毒，而对EB病毒及巨细胞病毒作用较弱。本品具有良好的通透性。选项B正确当选。

　　12[.单选题]眼科常见的病毒不包括()

　　A.腺病毒

　　B.微小核糖核酸病毒

　　C.单纯疱疹病毒

　　D.巨细胞病毒

　　E.冠状病毒

　　[答案]E

　　[解析]冠状病毒是上感的常见病原，可以引起婴儿、新生儿急性肠胃炎。选项E正确当选。

　　13[.单选题]使用眼部局麻药可能导致的不良反应是()

　　A..远视障碍

　　B.角膜混浊

　　C.眼部水肿

　　D.眼压升高

　　E.大剂量可使心脏传导系统抑制

　　[答案]E

　　[解析]本题考查眼用局麻药的典型不良反应。(1)滴眼后有短暂烧灼感。(2)对角膜上皮有轻度损伤，影响创伤角膜上皮再生。(3)可发生休克、过敏样症状。(4)大剂量使用可致心脏传导系统和中枢神经系统抑制。选项E正确当选。

　　14[.单选题]以下药物中，不属于眼用局麻药的是()

　　A.利多卡因

　　B.丁卡因

　　C.阿托品

　　D.奥布卡因

　　E.丙美卡因

　　[答案]C

　　[解析]本题考查眼部局麻药的分类。阿托品是抗M胆碱扩瞳药，不是眼部局麻药。选项C正确当选。

　　15[.单选题]下列关于抗M胆碱药作用特点的描述中，错误的是()

　　A.作用时间短

　　B.可散大瞳孔，麻痹睫状肌

　　C.使用眼膏剂可减少药物全身吸收

　　D.不同药物作用效能基本一致

　　E.不同药物作用持续时间不同

　　[答案]D

　　[解析]本题考查抗M胆碱药的作用特点。抗M胆碱类药能散大瞳孔，麻痹睫状肌。不同药

　　物具有不同效能和作用持续时间。作用时间短、作用相对弱的散瞳剂，如0. 5%托吡卡胺滴眼剂可用于眼底检查。涂用眼膏剂可减少药物的全身吸收，因此1%阿托品眼膏剂更适合于5岁以下儿童。选项D正确当选。

　　16[.单选题]下述不属于扩瞳药不良反应的是()

　　A.—过性针刺感

　　B.眼压降低

　　C.结膜炎

　　D.接触性眼睑皮肤炎

　　E.眼部充血

　　[答案]B

　　[解析]本题考查散瞳药的不良反应。(1)眼部不良反应包括一过性针刺感和眼压升高。(2)长时间用药会引起眼局部刺激、充血、水肿和结膜炎。(3)应用抗胆碱类散瞳剂，特别是阿托品，可以导致接触性眼睑皮肤炎。长期应用阿托品会发生一些全身的不良反应，如皮肤和黏膜干燥、发热、激动和谵妄、心动过速、脸部潮红等。选项B正确当选。

　　17[.单选题]下列具有散瞳作用的药物是()

　　A.拟M胆碱药

　　B.前列腺素类似物

　　C.P受体阻断剂

　　D.肾上腺素受体激动剂

　　E.抗M胆碱药

　　[答案]E

　　[解析]本题考查眼科疾病用药的分类。散瞳药是眼科常用药物。抗M胆碱类药能散大瞳孔，麻痹睫状肌。选项E正确当选。

　　18[.单选题]以下药物中，不属于抗胆碱能扩瞳药的是()

　　A.阿托品

　　B.后马托品

　　C.东莨菪碱

　　D.新福林

　　E.托批卡胺

　　[答案]D

　　[解析]本题考查散瞳药的分类。抗M胆碱类药能散大瞳孔，麻痹睫状肌。作用时间短、作用相对弱的散瞳剂，如0.5%托吡卡胺滴眼剂可用于眼底检査。1%阿托品滴眼剂可引起睫状肌麻痹，适用于青少年的屈光检查。1%后马托品作用时间较短，可作为治疗眼前节炎症的首选药。常见的还有东莨菪碱等。新福林为a肾上腺素受体激动剂去氧肾上腺素。选项D正确当选。

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