第十五章 耳鼻喉科疾病用药
1.下述药物中不属于消毒防腐药的是
A.酚甘油
B.盐酸麻黄碱溶液
C.过氧化氢溶液
D.硼酸溶液
E.苯酚溶液
『正确答案』B
2.下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎
A.减鼻充血药
B.抗组胺药
C.糖皮质激素
D.肥大细胞膜稳定剂
E.消毒防腐药
『正确答案』A
『答案解析』减鼻充血药不适用于长期鼻塞,可导致鼻黏膜损伤,引起药物性鼻炎。
3.下述药物中属于鼻腔减充血剂的是
A.色甘酸二钠溶剂
B.盐酸麻黄碱溶剂
C.链霉素溶剂
D.复方薄荷樟脑溶剂
E.酮替酚气雾剂
『正确答案』B
『答案解析』盐酸麻黄碱溶剂属于α受体激动剂,可以收缩鼻甲血管,减少鼻黏膜血流。
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4.急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳,是因为酚甘油
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.具有消毒作用
『正确答案』C,通过做题补充。
『答案解析』酚甘油对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用。
5.急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是
A.抗生素加激素全身应用
B.及早足量抗生素应用
C.抗生素溶液滴耳
D.2%酚甘油滴耳
E.咽鼓管吹动
『正确答案』B
『答案解析』急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症,应及早使用足量抗生素控制感染及使用鼻减充血剂。
6.麻黄碱滴鼻剂的主要适应证是
A.鼻腔干燥
B.过敏性鼻炎
C.萎缩性鼻炎
D.药物性鼻炎
E.鼻黏膜肿胀
『正确答案』E
『答案解析』盐酸麻黄碱溶剂属于α受体激动剂,可以收缩鼻甲血管,缓解鼻黏膜肿胀。
7.患者,男,42岁,左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,下述不适用的局部消毒防腐药是
A.酚甘油滴耳液
B.3%双氧水
C.氯霉素滴耳液
D.氧氟沙星滴耳液
E.麻黄碱
『正确答案』A
『答案解析』酚甘油对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用,只能在穿孔前可以使用。
8.关于减鼻充血药不良反应的描述,错误的是
A.鼻黏膜干燥
B.心率加快
C.低血压
D.头痛
E.头晕
『正确答案』C
『答案解析』减鼻充血药可引起血管收缩,所以会导致血压升高,C项错误。
9.羟甲唑啉滴鼻液使用期间,可能发生的不良反应是
A.流泪
B.鼻衄
C.心率加快
D.血压下降
E.鼻黏膜充血
『正确答案』 C
『答案解析』减鼻充血药不良反应:高血压 、心动过速。
10.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状,其所激动的受体是
A.M受体
B.N受体
C.H1受体
D.α受体
E.β受体
『正确答案』 D
『答案解析』减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状,其所激动的受体是α受体。
11.急性化脓性中耳炎的局部治疗方案,正确的是
A.鼓膜穿孔前可先用3%过氧化氢溶液彻底清外耳道脓液,再用无耳毒性的抗生素滴耳液,鼓膜穿孔后可使用2%的酚甘油滴耳继续治疗
B.鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后先以无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,再用3%过氧化氢溶液彻底清外耳道,以防止进一步感染
C.鼓膜穿孔前可先用3%过氧化氢溶液彻底清外耳道,鼓膜穿孔后可使用2%的酚甘油滴耳,再用无耳毒性的抗生素滴耳治疗
D.鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后可先使用3%过氧化氢溶液彻底清外耳道脓液,再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗
E.鼓膜穿孔前用无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,鼓膜穿孔后可先使用3%过氧化氢溶液彻底清外耳道脓液,再用2%酚甘油滴耳治疗
『正确答案』D
12.不属于减鼻充血药的是
A.麻黄碱
B.色甘酸钠
C.伪麻黄碱
D.羟甲唑林
E.赛洛唑林
『正确答案』B——肥大细胞稳定剂(超出教材范围)。
『答案解析』减鼻充血药:麻黄碱 、伪麻黄碱、羟甲唑啉、 赛洛唑啉。
[13-14]
A.伪麻黄碱
B.3%硼酸乙醇
C.赛洛唑啉
D.2%酚甘油
E.红霉素
13.外耳道红肿局部治疗可选用
14.慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥可选用
『正确答案』DB
『答案解析』外耳道红肿时,局部滴用2%的酚甘油;
慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥的药物,如3%硼酸乙醇等。
X型题
15.下述关于消毒防腐药用药监护的描述,正确的是
A.使用时应先清洗耳部脓液
B.应保持耳道局部清洁
C.应保持耳道局部干燥
D.对药物过敏者禁用
E.应警惕由药物引起的高血压
『正确答案』ABCD
『答案解析』应警惕由药物引起的高血压的是减鼻充血药。
16.下列对减鼻充血药作用特点的描述,正确的有
A.用于缓解鼻塞症状,可长期使用
B.糖皮质激素可用于鼻炎治疗
C.可对鼻甲中的血管产生舒张作用
D.起效较慢
E.喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂
『正确答案』BE
『答案解析』减鼻充血药不宜长期使用,避免使鼻黏膜损伤导致药物性鼻炎。
减鼻充血药可对鼻腔中的血管产生收缩作用。
麻黄碱、伪麻黄碱起效较慢,而羟甲唑啉、 赛洛唑啉 起效较迅速,喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂。
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