第四章 消化系统疾病用药
【实战演习·自己做题】
1.长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是
A.精神障碍
B.血浆泌乳素升高
C.呃逆、腹胀
D.骨折
E.便秘
『正确答案』D
『答案解析』长期使用质子泵抑制剂可导致骨折。
2.下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是
A.奥美拉唑
B.泮托拉唑
C.兰索拉唑
D.埃索美拉唑
E.法莫替丁
『正确答案』B
『答案解析』
(四)药物相互作用
抗血小板药氯呲格雷可能引发胃灼热和胃溃疡,同时使用质子泵抑制剂以防止或减轻相关症状。
奥美拉唑、兰索拉唑会明显降低氯呲格雷的疗效。
【结论】使用氯呲格雷者,如须使用质子泵抑制剂,应考虑半托拉唑或雷贝拉唑。
3.兰索拉唑用于治疗胃及十二指肠溃疡的机制是
A.中和胃酸,升高胃内pH值
B.保护胃黏膜
C.阻断H2受体
D.抑制H+,K+-ATP酶
E.阻断胆碱M受体
『正确答案』D
『答案解析』兰索拉唑属于质子泵抑制剂,是通过抑制H+,K+-ATP酶发挥作用的。
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4.下列关于乳酶生的描述中,错误的是
A.是乳酸杆菌的活性制剂
B.用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等
C.应于餐前服用
D.与氨基酸联用疗效增强
E.有抑制胃酸分泌作用
『正确答案』E
『答案解析』乳酶生没有抑酸作用。
5.胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强
A.胃酶合剂
B.法莫替丁
C.叶酸
D.阿卡波糖
E.稀盐酸
『正确答案』B
『答案解析』抑酸药可以增强胰酶活性,法莫替丁属于抑制胃酸分泌药。
6.以下泻药中,乳酸血症患者禁用的是
A.硫酸镁
B.酚酞
C.乳果糖
D.液状石蜡
E.聚乙二醇电解质散
『正确答案』C
『答案解析』乳果糖在体内可转变为乳酸,加重乳酸血症。
7.下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是
A.甲氧氯普胺
B.西沙必利
C.多潘立酮
D.莫沙必利
E.伊托必利
『正确答案』C
『答案解析』
1.甲氧氯普胺——阻断中枢和外周多巴胺D2受体;
2.多潘立酮——阻断外周多巴胺D2受体;
3.伊托必利——阻断多巴胺D2受体活性+一致乙酰胆碱酯酶活性;
4.莫沙必利——选择性5-HT4受体激动剂。
8.具有阿片样作用,长期大量服用可产生欣快感,并可能出现药物依赖性的止泻药是
A.地芬诺酯
B.洛哌丁胺
C.蒙脱石散
D.乳果糖
E.西沙必利
『正确答案』A
『答案解析』地芬诺酯和洛哌丁胺都具有阿片样作用,但是地芬诺酯更容易产生依赖性。
9.下述关于甘油的描述,错误的是
A.用于便秘的治疗
B.属于渗透性泻药
C.属于润滑性泻药
D.妊娠期妇女慎用
E.可在溶液中加入柠檬汁以改善口味
『正确答案』B
10.铋剂连续服用不得超过2个月,是因为长期服用可导致
A.大便呈黑色
B.舌苔变黑
C.神经毒性
D.肝功损害
E.不孕
『正确答案』C
『答案解析』长期应用铋剂会引起神经毒性,因此连续服用不得超过2个月。
11.急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.奥美拉唑
E.兰索拉唑
『正确答案』A
『答案解析』西咪替丁本身可以导致胰腺炎,因此急性胰腺炎患者禁用。
12.下述药物用于消化性溃疡的治疗时,不属于抑制胃酸分泌的药物是
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.泮托拉唑
D.氢氧化铝
E.法莫替丁
『正确答案』D
『答案解析』氢氧化铝属于抗酸药。
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