一 、 单选题 ( 1 题,共1.2分)
1. 口服存在首关效应的药物是
A.溴己新
B.氨溴索
C.乙酰半胱氨酸
D.羧甲司坦
E.厄多司坦
正确答案: C
二 、 配伍题 ( 40 题,共48分)
[2-5]
A.苯丙哌林
B.右美沙芬
C.可待因
D.地塞米松
E.溴己新
答案解析:
2. 白日咳嗽为主者宜选用
正确答案: A
3. 夜间咳嗽宜选用
正确答案: B
4. 频繁、剧烈无痰干咳宜选用
正确答案: C
5. 伴有较多痰液者宜选用
正确答案: E
[6-9]
A.加重呼吸抑制
B.增强止痛效果
C.增强镇静作用
D.诱发精神错乱
E.加重便秘
答案解析: EABC
本组题考查可待因的不良反应及药理学作用。
可待因具有镇静和镇痛作用,与酒精及对乙酰氨基酚合用后作用增强;具有便秘和呼吸抑制不良反应,与阿托品和美沙酮合用后分别导致不良反应叠加。故答案选EABC。
6. 可待因合用阿托品
正确答案: E
7. 可待因合用美沙酮
正确答案: A
8. 可待因合用对乙酰氨基酚
正确答案: B
9. 可待因合用酒精
正确答案: C
[10-13]
A.激动肾上腺素β2受体
B.抑制白三烯受体
C.阻断腺苷受体
D.拮抗M胆碱受体
E.抑制致炎物质的释放
答案解析:
10. 氢化可的松平喘的主要机制是
正确答案: E
11. 特布他林平喘的主要机制是
正确答案: A
12. 孟鲁司特平喘的主要机制是
正确答案: B
13. 噻托溴铵平喘的主要机制是
正确答案: D
[14-17]
A.特布他林
B.福莫特罗
C.异丙托溴铵
D.噻托溴铵
E.氟替卡松
答案解析:
14. 属于长效β2受体激动剂
正确答案: B
15. 属于短效β2受体激动剂
正确答案: A
16. 属于长效M胆碱受体阻断剂
正确答案: D
17. 属于短效M胆碱受体阻断剂
正确答案: C
[18-21]
A.重新检测茶碱浓度,增加剂量
B.症状控制无需加量,调整剂量后重新检测茶碱浓度
C.症状控制且无副作用也应减量
D.症状控制且无副作用也停止1次用药,减少50%剂量
E.症状控制且无副作用也应就诊
答案解析: ABDE
组题主要考查茶碱的药物浓度对应的药理学作用和毒副作用。
茶碱的血药浓度范围在5~20μg/ml较为适宜,过低时应考虑增加剂量;过高时应密切观察毒副作用并适当减量。故答案选ABDE。
18. 茶碱浓度<5.0μg/ml
正确答案: A
19. 茶碱浓度10~12μg/ml
正确答案: B
20. 茶碱浓度20~24.9μg/ml
正确答案: D
21. 茶碱浓度>30μg/ml
正确答案: E
[22-25]
A.乙酰胆碱
B.福莫特罗
C.异丙托溴铵
D.美托洛尔
E.氟替卡松
答案解析:
22. 属于β受体激动剂
正确答案: B
23. 属于β受体阻断剂
正确答案: D
24. 属于M受体激动剂
正确答案: A
25. 属于M受体阻断剂
正确答案: C
[26-29]
A.异丙托溴铵
B.喷托维林
C.沙丁胺醇
D.氨溴索
E.布地奈德
答案解析:
26. 可引起眼睛疼痛不适
正确答案: A
27. 可导致口腔念珠菌感染
正确答案: E
28. 有镇咳作用
正确答案: B
29. 有较多痰液时需合用
正确答案: D
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