2022年执业药师药学专业知识一测试题（九）

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　　一、最 佳选择题

　　1[.单选题]细胞外的K+及细胞内的Na+可通过Na+，K+-ATP酶逆浓度差跨膜转运，这种过程称为()。

　　A.膜动转运

　　B.简单扩散

　　C.主动转运

　　D.滤过

　　E.易化扩散

　　[答案]C

　　[解析]本题考查的是主动转运特点。一些生命必需物质(如K+、Na+、I+、单糖、氨基酸、水溶性维生素)等通过主动转运吸收。

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　　2[.单选题]仅具有主动转运机制的肾排泄过程是()。

　　A.肾小管分泌

　　B.肾小球滤过

　　C.乳汁排泄

　　D.胆汁排泄

　　E.肾小管重吸收

　　[答案]A

　　[解析]本题考查的是肾排泄载体转运的特征。肾小球滤过：游离药物可以膜孔扩散方式滤过。肾小管分泌：是将药物主动转运至尿中的排泄过程。肾小管重吸收分为主动重吸收和被动重吸收。

　　3[.单选题]不消耗能量，顺浓度梯度，在细胞膜载体的帮助下转运的过程是()。

　　A.膜动转运

　　B.简单扩散

　　C.主动转运

　　D.滤过

　　E.易化扩散

　　[答案]E

　　[解析]本题考查的是易化扩散的特征。易化扩散又称中介转运，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。易化扩散具有载体转运的各种特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制;也有饱和现象。与主动转运不同之处在于：易化扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运，载体转运的速率大大超过被动扩散。

　　4[.单选题]经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或失活的过程称为()。

　　A.肠-肝循环

　　B.生物转化

　　C.首关效应

　　D.诱导效应

　　E.抑制效应

　　[答案]C

　　[解析]本题考查的是首关效应的定义。口服药物进入体循环前的降解或失活称为“首关代谢”或“首关效应”。药物的首关效应越大，药物被代谢越多，其血药浓度也越小，药效受到明显的影响。

　　5[.单选题]可能引起肠-肝循环的排泄过程是()。

　　A.肾小管分泌

　　B.肾小球滤过

　　C.乳汁排泄

　　D.胆汁排泄

　　E.肾小管重吸收

　　[答案]D

　　[解析]本题考查的是肠-肝循环特征。肠-肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物，在肠道中重新被吸收，经门静脉返回肝脏，重新进入血液循环的现象。

　　6[.单选题]下列过程中一般不存在竞争性抑制的是()。

　　A.肾小球滤过

　　B.胆汁排泄

　　C.肾小管分泌

　　D.肾小管重吸收

　　E.胎盘转运

　　[答案]A

　　[解析]本题考查的是载体转运的各种特征。载体转运的特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制;也有饱和现象。载体转运有主动转运和易化扩散两种方式。肾小球滤过游离药物可以膜孔扩散方式滤过，无载体转运。胆汁排泄转运机制可分为被动扩散和主动转运(有载体转运)。肾小管分泌是将药物主动转运至尿中的排泄过程(有载体转运)。肾小管重吸收分为主动重吸收(有载体转运)和被动重吸收。胎盘转运机制包括被动转运和主动转运(有载体转运)。

　　二、配伍选择题

　　1[.共享答案题]

　　A.途径和剂型的影响

　　B.剂量的影响

　　C.立体选择性

　　D.酶诱导作用和抑制作用

　　E.基因多态性

　　1[1单选题]结核病患者对异烟肼的反应不一样属于()。

　　[答案]E

　　[解析]本题考查的是影响药物代谢因素。结核病患者对异烟肼的代谢酶的活性不同，这是由于基因多态性。剂量增加，代谢酶数量有限，达到饱和，药物不能全部代谢。R-华法林竞争性抑制S-华法林即为代谢反应的立体选择性。苯巴比妥、苯妥英钠能诱导酶活性，加速药物消除。

　　2[1单选题]代谢反应会出现饱和现象属于()。

　　[答案]B

　　[解析]本题考查的是影响药物代谢因素。结核病患者对异烟肼的代谢酶的活性不同，这是由于基因多态性。剂量增加，代谢酶数量有限，达到饱和，药物不能全部代谢。R-华法林竞争性抑制S-华法林即为代谢反应的立体选择性。苯巴比妥、苯妥英钠能诱导酶活性，加速药物消除。

　　3[1单选题]R-华法林竞争性地抑制S-华法林的羟化代谢属于()。

　　[答案]C

　　[解析]本题考查的是影响药物代谢因素。结核病患者对异烟肼的代谢酶的活性不同，这是由于基因多态性。剂量增加，代谢酶数量有限，达到饱和，药物不能全部代谢。R-华法林竞争性抑制S-华法林即为代谢反应的立体选择性。苯巴比妥、苯妥英钠能诱导酶活性，加速药物消除。

　　4[1单选题]苯巴比妥、苯妥英钠能加速药物的消除而使药效减弱属于()。

　　[答案]D

　　[解析]本题考查的是影响药物代谢因素。结核病患者对异烟肼的代谢酶的活性不同，这是由于基因多态性。剂量增加，代谢酶数量有限，达到饱和，药物不能全部代谢。R-华法林竞争性抑制S-华法林即为代谢反应的立体选择性。苯巴比妥、苯妥英钠能诱导酶活性，加速药物消除。

　　2[.共享答案题]

　　A.药物的脂溶性和解离度，分子量和粒子大小，吸收促进剂的选择

　　B.局部血流量，溶媒的选择，分子量及脂溶性

　　C.药物的脂溶性和解离度，食物种类，不同剂型

　　D.药物基质的选择，药物在基质中释放的快慢;水溶性药物采用脂溶性基质

　　E.制剂的黏度，pH与渗透压及渗透促进剂的选择

　　5[1单选题]影响鼻黏膜给药的因素有()。

　　[答案]A

　　[解析]本题考查的是药物的非胃肠道吸收的影响因素。直肠给药，药物混合于直肠分泌液中，通过肠黏膜被直接进入大循环，避免肝脏首关效应，但应考虑药物基质的选择以及药物在基质中释放的快慢。胃肠道给药与药物的脂溶性和解离度有关，同时还受食物和剂型的影响。肌内注射要考虑局部血流量、溶媒的选择、分子量及脂溶性。眼部给药依赖于药物本身的理化性质、给药剂量及剂型，包括制剂黏度、给药体积、pH、渗透压、渗透促进剂的使用及给药方法等。影响鼻黏膜给药的因素有药物的脂溶性和解离度，分子量和粒子大小，吸收促进剂的选择。

　　6[1单选题]影响直肠给药的因素有()。

　　[答案]D

　　[解析]本题考查的是药物的非胃肠道吸收的影响因素。直肠给药，药物混合于直肠分泌液中，通过肠黏膜被直接进入大循环，避免肝脏首关效应，但应考虑药物基质的选择以及药物在基质中释放的快慢。胃肠道给药与药物的脂溶性和解离度有关，同时还受食物和剂型的影响。肌内注射要考虑局部血流量、溶媒的选择、分子量及脂溶性。眼部给药依赖于药物本身的理化性质、给药剂量及剂型，包括制剂黏度、给药体积、pH、渗透压、渗透促进剂的使用及给药方法等。影响鼻黏膜给药的因素有药物的脂溶性和解离度，分子量和粒子大小，吸收促进剂的选择。

　　7[1单选题]影响肌内注射给药的因素有()。

　　[答案]B

　　[解析]本题考查的是药物的非胃肠道吸收的影响因素。直肠给药，药物混合于直肠分泌液中，通过肠黏膜被直接进入大循环，避免肝脏首关效应，但应考虑药物基质的选择以及药物在基质中释放的快慢。胃肠道给药与药物的脂溶性和解离度有关，同时还受食物和剂型的影响。肌内注射要考虑局部血流量、溶媒的选择、分子量及脂溶性。眼部给药依赖于药物本身的理化性质、给药剂量及剂型，包括制剂黏度、给药体积、pH、渗透压、渗透促进剂的使用及给药方法等。影响鼻黏膜给药的因素有药物的脂溶性和解离度，分子量和粒子大小，吸收促进剂的选择。

　　8[1单选题]影响胃肠道给药的因素有()。

　　[答案]C

　　[解析]本题考查的是药物的非胃肠道吸收的影响因素。直肠给药，药物混合于直肠分泌液中，通过肠黏膜被直接进入大循环，避免肝脏首关效应，但应考虑药物基质的选择以及药物在基质中释放的快慢。胃肠道给药与药物的脂溶性和解离度有关，同时还受食物和剂型的影响。肌内注射要考虑局部血流量、溶媒的选择、分子量及脂溶性。眼部给药依赖于药物本身的理化性质、给药剂量及剂型，包括制剂黏度、给药体积、pH、渗透压、渗透促进剂的使用及给药方法等。影响鼻黏膜给药的因素有药物的脂溶性和解离度，分子量和粒子大小，吸收促进剂的选择。

　　9[1单选题]影响眼部给药的因素有()。

　　[答案]E

　　[解析]本题考查的是药物的非胃肠道吸收的影响因素。直肠给药，药物混合于直肠分泌液中，通过肠黏膜被直接进入大循环，避免肝脏首关效应，但应考虑药物基质的选择以及药物在基质中释放的快慢。胃肠道给药与药物的脂溶性和解离度有关，同时还受食物和剂型的影响。肌内注射要考虑局部血流量、溶媒的选择、分子量及脂溶性。眼部给药依赖于药物本身的理化性质、给药剂量及剂型，包括制剂黏度、给药体积、pH、渗透压、渗透促进剂的使用及给药方法等。影响鼻黏膜给药的因素有药物的脂溶性和解离度，分子量和粒子大小，吸收促进剂的选择。