第二十二章 解热镇痛抗炎药
一、最佳选择题
1、下列哪项对阿司匹林的叙述是错误的
A、最常见恶心、呕吐、胃出血等胃肠道反应
B、抑制血小板聚集
C、可引起“阿司匹林哮喘”
D、儿童易引起瑞夷综合征
E、中毒时应酸化尿液,加速排泄
2、关于对乙酰氨基酚的叙述哪项是错误的
A、解热镇痛作用缓和持久
B、对中枢COX抑制作用弱
C、小儿首选解热镇痛药
D、抗炎、抗风湿作用弱是因为对外周COX抑制弱
E、无明显的胃肠刺激
3、下列哪项不属于阿司匹林的不良反应
A、瑞夷综合征
B、水杨酸反应
C、“阿司匹林哮喘”
D、恶心、呕吐、胃出血
E、大剂量长期服用可刺激凝血酶原形成
4、下列哪项不是选择性COX抑制药
A、氯诺昔康
B、尼美舒利
C、美洛昔康
D、塞来昔布
E、吡罗昔康
5、下列哪项叙述是错误的
A、吡罗昔康为强效、长效抗炎镇痛药
B、吲哚美辛为强效选择性COX抑制剂
C、双氯芬酸解热、镇痛、抗炎是阿司匹林的26~50倍
D、美洛昔康是长效的选择性COX-2抑制药
E、口服尼美舒利解热作用比对乙酰氨基酚强200倍
6、下列哪项叙述是错误的
A、塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗
B、秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎
C、别嘌醇是目前临床唯一能抑制尿酸合成的药物
D、美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少
E、秋水仙碱可降低血中尿酸,故对慢性痛风效佳
7、以下哪种作用与解热镇痛抗炎药抑制PG生物合成无关
A、解热、镇痛、抗炎、抗风湿
B、抑制血小板聚集
C、致胃出血、胃溃疡
D、“阿司匹林哮喘”
E、水杨酸反应
8、对解热镇痛抗炎药的叙述哪项错误
A、对内源性致热原引起的发热有效
B、可减少炎症部位PG合成
C、治疗浓度可抑制环氧酶,减少PG生成
D、镇痛作用部位主要在外周
E、能根治风湿、类风湿性关节炎
9、对解热镇痛抗炎药的叙述哪项是错误的
A、仅使高烧患者体温降低
B、中度镇痛作用
C、大多数解热镇痛药都有抗炎作用
D、对正常人体温无影响
E、此类药物均具有抗血栓形成作用
10、下列哪个药物几乎没有抗炎作用
A、保泰松
B、阿司匹林
C、对乙酰氨基酚
D、吲哚美辛
E、尼美舒利
11、下列哪种药对胃肠道刺激较轻微
A、对乙酰氨基酚
B、阿司匹林
C、布洛芬
D、吲哚美辛
E、保泰松
12、关于阿司匹林,下列哪项描述是错误的
A、防止血栓形成宜用大剂量
B、用量大于1g时,水杨酸的代谢从一级动力学转变为零级动力学进行
C、碱性尿促其排出
D、既抑制COX-2,又抑制COX-1
E、血浆t 1/2短,约15min
13、下列哪种药物可偶致视物模糊及中毒性弱视
A、甲芬那酸
B、阿司匹林
C、布洛芬
D、保泰松
E、吲哚美辛
14、下列对解热镇痛抗炎药正确的叙述是
A、能降低发热者的体温
B、与氯丙嗪对体温的影响相同
C、镇痛作用部位主要在中枢
D、对各种严重创伤性剧痛有效
E、很容易产生耐受与成瘾
15、抑制环氧酶作用较强者为
A、阿司匹林
B、对乙酰氨基酚
C、吲哚美辛
D、保泰松
E、舒林酸
16、大剂量阿司匹林可用于治疗
A、预防心肌梗死
B、预防脑血栓形成
C、慢性钝痛
D、风湿性关节炎
E、肺栓塞
17、阿司匹林严重中毒时应首选何药处理
A、口服碳酸氢钠
B、口服氯化铵
C、静脉滴注碳酸氢钠
D、口服氢氯噻嗪
E、以上都不对
18、下列哪种药物是急性风湿热的首选药物
A、保泰松
B、阿司匹林
C、对乙酰氨基酚
D、甲芬那酸
E、吲哚美辛
19、过量引起肝坏死的解热镇痛抗炎药是
A、甲芬那酸
B、布洛芬
C、对乙酰氨基酚
D、阿司匹林
E、保泰松
20、下列哪种药t 1/2会随着给药剂量增加而延长
A、对乙酰氨基酚
B、阿司匹林
C、吲哚美辛
D、布洛芬
E、保泰松
21、下列哪药不是选择性诱导型环氧酶抑制剂
A、塞来昔布
B、尼美舒利
C、吡罗昔康
D、美洛昔康
E、氯诺昔康
22、目前主张解热镇痛抗炎药的作用原理是
A、不影响前列腺素的合成和释放
B、激动前列腺素合成所必需的环氧酶,增加前列腺素的合成和释放
C、抑制前列腺素合成所必需的环氧酶,减少前列腺素的合成和释放
D、抑制阿片受体
E、激活阿片受体
23、关于阿司匹林,下列错误的是
A、为类风湿性关节炎的首选药
B、阿司匹林哮喘可用β受体激动药缓解
C、小剂量可用于防止血栓形成
D、可引起胎儿异常
E、可增强磺脲类药物的作用
24、阿司匹林抗血栓形成的机制是
A、直接对抗血小板聚集
B、环氧酶失活,减少TXA2生成,产生抗血栓形成作用
C、降低凝血酶活性
D、激活抗凝血酶
E、增强维生素K的作用
25、儿童感冒发热,可首选的解热镇痛药是
A、阿司匹林
B、美洛昔康
C、布洛芬
D、萘普生
E、对乙酰氨基酚
26、解热镇痛药的解热作用,正确的是
A、必须配合物理降温措施
B、能使发热病人体温降到正常水平
C、能使发热病人体温降到正常以下
D、能使正常人体温降到正常以下
E、配合物理降温,能将体温降至正常以下
27、阿司匹林用于急性风湿痛治疗时常用
A、最大耐受剂量
B、适当剂量
C、中毒剂量
D、小剂量
E、任意剂量
28、解热镇痛药的解热作用机制是
A、增加缓激肽的生成
B、抑制内热原的释放
C、作用于中枢,抑制PG合成
D、作用于外周,使PG合成减少
E、以上均不是
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29、阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用
A、磷醋酶
B、环氧酶
C、脂蛋白酶
D、脂肪氧合酶
E、单胺氧化酶
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