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2022执业药师《药学专业知识二》重要考点:抗癫痫药的药理作用

来源:华课网校  [ 2022年08月17日 ]  【

抗癫痫药从结构上分为二苯并氮䓬类、乙内酰脲类、巴比妥类、苯二氮䓬类、脂肪酸衍生物及其他抗癫痛药,主要考查卡马西平,苯妥英钠,丙戊酸钠,苯巴比妥,拉莫三嗪,左乙拉西坦这6种抗癫痫药的药理作用及临床用药,具体考点整理如下,一起来看看吧!

一、考情分析和历年分值

考试年份
考查知识点
考查分值
2021年乙内酰脲类药物
1分
2020年苯妥英钠用药,抗癫痫药评价,特殊人群用药
3分
2019年肝药酶诱导剂,卡马西平用药,抗癫痫药物合理使用,皮肤毒性药物3分
2018年丙戊酸钠,卡马西平用药2分
2017年二苯并氮䓬类,乙内酰脲类,苯二氮䓬类药物,卡马西平不良反应4分

二、《药二》抗癫痫药考情分析

必背指数:★★★

考查形式:最佳选择题、配伍选择题、多项选择题

考核方向:考查抗癫痫药的药理作用和临床用药评价

考核重点:钠通道阻滞作用的二苯并氮䓬类,乙内酰脲类药物,以及苯巴比妥等

三、抗癫痫药重要考点

分类
代表药物作用特点不良反应
二苯并氮䓬类卡马西平
肝药酶诱导视物模糊、复视、眼球震颤、头痛,少见变态反应、 Stevens - Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症、皮疹、严重腹泻、稀释性低钠血症或水中毒、红斑狼疮样综合征
乙内酰脲类苯妥英钠
肝药酶诱导

常见行为改变、笨拙或步态不稳、思维混乱、共济失调、眼球震颤、肌力减弱、嗜睡、发音不清、手抖、齿龈增生、出血及昏迷 不良反应与血浆药物浓度密切相关

脂肪酸衍生物
丙戊酸钠广谱,
过敏性皮疹;肝脏中毒,球结膜,致死性肝功能障碍,胰腺炎,体重增加
巴比妥类苯巴比妥
肝药酶诱导,镇静
其他抗癫痫药物
左乙拉西坦
广谱,镇静

常见呕吐、食欲不振、感染、虚弱困倦、头痛、头晕,行为异常、抑郁、紧张、情感障碍、心境不稳、敌意行为,血细胞减少、肝衰竭

拉莫三嗪
常见高血压 心悸、直立性低血压、晕厥、心动过速、血管舒张、热潮红,Stevens - Johnson综合征

特殊人群用药:妊娠及哺乳期妇女应用抗癫痛药有致畸风险,抗癫痛药的剂量在妊娠期和分娩后应小心监测

对接受抗癫痛药治疗的妇女,为降低神经管缺陷的风险,建议在妊娠前和妊娠期应补充叶酸,一日5mg, 在妊娠后期3个月给予维生素K,一日10mg。

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责编:jianghongying

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