第二十七章 硝基呋喃类抗菌药物
第一节 药理作用与临床评价
(―)作用特点
机制敏感菌可将其还原成能抑制乙酰辅酶A等多种酶的活性产物,进而干扰细菌代谢并损伤DNA。
广谱,不易产生耐药性。
口服吸收差;
血浆药物浓度低(尿液浓度高)。
(二)典型不良反应
呕吐、食欲减退和腹泻;严重者可发生周围神经炎。
(三)禁忌证
新生儿、妊娠妇女、肾功能不全及对硝基呋喃类药过敏者。
(四)药物相互作用
1.与肝毒性、神经毒性、可致溶血药物合用,增加毒性。
2.丙磺舒和苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的肾小管分泌,导致后者的血浆浓度增高或血清半衰期延长,而尿浓度则降低,疗效亦减弱,丙磺舒等的剂量应予调整。
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