第三节 磺酰脲类促胰岛素分泌药
一、药理作用与临床评价
(一)作用特点
药理作用刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。
1.格列本脲:口服后30min起效,作用持续约16~24h。
2.格列吡嗪:无明显蓄积,故较少引起低血糖反应。
3.格列齐特:主要由肾脏排出。
4.格列喹酮:仅5%经肾排泄适用于有肾功能轻度不全者(格列喹酮肾)。
5.格列美脲。
(二)典型不良反应
1.常见低血糖反应;体重增加;口腔金属味;食欲改变;
2.血液系统粒细胞计数减少(咽痛、发热、感染)、血小板减少症(出血、紫癜)。
(三)禁忌证
1.1型糖尿病;2型糖尿病合并严重并发症者。
2.格列齐特禁用于应用咪康唑治疗者。
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