第十节 整合素受体阻断剂
(血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂)
替罗非班
―、药理作用与临床评价
(一)作用特点
抑制纤维蛋白原与血小板膜表面糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的结合,阻碍血小板相互结合并聚集成团,阻断血小板聚集最后共同通路。
替罗非班高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂。
减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞,改善心肌组织水平的灌注。
快速、有效、可逆,静注5min起效,持续3~8h。
用于:
冠状动脉综合征;
不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死。
(二)典型不良反应
出血;
血小板计数减少;
血红蛋白减少、血细胞比容下降。
二、用药监护
(一)监测出血反应
(二)注意与抗凝血药、中药的联合应用
(1)与肝素、低分子肝素、阿司匹林、阿加曲班联合应用协同抗凝血,但增加出血风险。
(2)与中药:当归等联合应用增加出血风险。
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