6-3、4 溶栓药和抗血小板药
一 、 单选题 ( 6 题,共6.96分)
1. 双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是 (本题分数1.16分) 存疑
A.抑制凝血酶
B.抑制磷酸二酯酶,使cAMP降解减少
C.激活腺苷酸环化酶,使cAMP生成增多
D.激活纤溶酶
E.抑制纤溶酶
正确答案: B
本题分数:1.16分
2. 下述不属于抗血小板类药物的是 (本题分数1.16分) 存疑
A.环氧酶抑制剂
B.二磷酸腺苷P2Y12受体激动剂
C.磷酸二脂酶抑制剂
D.整合素受体阻断剂
E.血小板腺苷环化酶刺激剂及血栓烷合成酶抑制剂
正确答案: B
本题分数:1.16分
3. 下列关于阿司匹林的描述,错误的是 (本题分数1.16分) 存疑
A.对所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者均应长期服用阿司匹林
B.冠状动脉移植术后长期服用阿司匹林每日100mg
C.阿司匹林为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药
D.口服吸收迅速,口服生物利用度约70%
E.推荐在溶栓治疗24h内应用阿司匹林作为辅助治
正确答案: E
本题分数:1.16分
4. 阿司匹林的抗血小板作用机制为 (本题分数1.16分) 存疑
A.抑制血小板中TXA2的合成
B.抑制内皮细胞中TXA2的合成
C.激活环氧酶
D.促进内皮细胞中PGI2的合成
E.促进血小板中PGI2的合成
正确答案: A
本题分数:1.16分
5. 关于阿司匹林在心血管疾病治疗中的作用描述,错误的是 (本题分数1.16分) 存疑
A.可抑制血小板聚集
B.抑制血管损伤后内膜增生
C.调节血脂
D.抑制细胞因子的合成
E.阻止白细胞的贴壁
正确答案: C
本题分数:1.16分
6. 下述药物中,可用于防治长期服用阿司匹林引起的出血的是 (本题分数1.16分) 存疑
A.维生素C
B.维生素E
C.维生素B12
D.维生素 D
E.维生素K
正确答案: E
本题分数:1.16分
二 、 配伍题 ( 40 题,共46.4分)
[7-9]
A.硫酸亚铁
B.叶酸
C.维生素B12
D.红细胞生成素
E.甲酰四氢叶酸钙
答案解析:
7. 用于缺铁性贫血 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: A
本题分数:1.16分
8. 用于氨甲蝶呤引起的巨幼细胞贫血 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: E
本题分数:1.16分
9. 用于慢性肾功能不全引起的贫血 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: D
本题分数:1.16分
[10-12]
A.肝素
B.华法林
C.噻氯匹定
D.尿激酶
E.维生素K
答案解析: B,C,A
本组题考查血液系统药物的相关知识。
只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。可抑制血小板聚集和释放的药物是噻氯匹啶。在体内、体外均有抗凝作用的药物是肝素。故答案选BCA。
10. 在体外无抗凝作用,在体内有凝血作用 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: B
本题分数:1.16分
11. 可抑制血小板聚集和释放 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: C
本题分数:1.16分
12. 即在体内有抗凝作用,又在体外有抗凝作用的药物是 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: A
本题分数:1.16分
[13-14]
A.抑制血小板聚集
B.促进四氢叶酸类辅酶的循环利用
C.促进凝血因子合成
D.促进纤溶
E.阻止凝血因子合成
答案解析: C,A
本组题考查作用于血液的药物。
维生素K是促凝药,可促进肝脏合成凝血酶原(Ⅱ因子)、Ⅷ因子、Ⅸ因子和Ⅹ因子,对应题中各选项似乎无适宜答案。B选项为维生素B12的作用,C选项为抗纤维蛋白溶解药的作用,如氨甲苯酸。D项、E项与维生素K作用相反。阿司匹林可通过不可逆抑制血小板环氧酶,使TXA2减少,抑制血小板聚集,故答案选CA。
13. 维生素K1的作用机制 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: C
本题分数:1.16分
14. 阿司匹林的作用机制 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: A
本题分数:1.16分
[15-19]
A.维生素B12
B.肝素
C.香豆素类
D.维生素K1
E.阿司匹林
答案解析:
15. 防止急性血栓的首选药物 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: B
本题分数:1.16分
16. 口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗塞 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: C
本题分数:1.16分
17. 恶性贫血可选用 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: A
本题分数:1.16分
18. 新生儿出血宜选用 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: D
本题分数:1.16分
19. 通过影响花生四烯酸代谢抗血小板 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: E
本题分数:1.16分
[20-22]
A.维生素K1
B.鱼精蛋白
C.葡萄糖酸钙
D.氨甲苯酸
E.叶酸
答案解析:
20. 肝素过量可选用的拮抗药 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: B
本题分数:1.16分
21. 双香豆素应用过量可选用的拮抗药 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: A
本题分数:1.16分
22. 链激酶应用过量可选用的拮抗药 (本题分数1.16分) 存疑
正确答案: D
本题分数:1.16分
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