执业药师与健康中国战略
最佳选择题
1[.单选题]根据《人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,关于我国建立的多层次医疗保障体系的说法,错误的是()。
A.国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制
B.公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务
C.用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费
D.用人单位和城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费
[答案]D
[解析]考查多层次医疗保障体系。城镇职工基本医疗保险覆盖就业人口,城乡居民基本医疗保险覆盖除职工医保应参保人员以外的其他所有城乡居民。也就是城乡居民基本医疗保险主要针对的是未就业人口,不会出现用人单位,而是城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。故答案为D。
2[.单选题]根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》及相关规定,关于定点医药机构协议管理的表述,错误的是()。
A.社会保险行政部门实施的两定资格审查取消
B.完善社会保险行政部门与医药机构的协议管理
C.审查程序由两步审查改变为一步签订服务协议作
D.定点医药机构取消前置审批
[答案]B
[解析]考查基本医疗保险定点医药机构协议管理。定点医药机构协议管理的服务协议由保险经办机构与医药机构签订。选项B将“保险经办机构”偷换概念为“社会保险行政部门”。故答案为B。
3[.单选题]根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是()。
A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求,行政部门不再进行干预
C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
[答案]D
[解析]考查基本医疗保险定点医药机构协议管理。我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是取消两定资格审查,完善协议管理。只有选项D符合此说法,故答案为D。
4[.单选题]根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,某药店计划申请定点医药机构,其需要遵循的管理程序不包括()。
A.自愿申请
B.多方评估
C.协商签约
D.政府审批
[答案]D
[解析]考查基本医疗保险定点医药机构协议管理。定点医药机构协议管理的关键是取消审批,进行协议管理。故答案为D。
5[.单选题]根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,关于某药店申请定点医药机构过程中涉及事项的说法,错误的是()。
A.该药店如实提供服务范围、服务规模、服务质量、服务特色、价格收费等方面的材料,配合做好经办机构评估工作
B.该药店发现所在地定点医药机构所需具备条件包括了医药机构规划布局、服务能力、内部管理、财务管理、信息系统等方面的内容
C.该药店所签订的定点零售药店服务协议内容有服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、费用结算、违约处理等
D.该药店在医疗保险经办机构统筹考虑各种因素基础上,被强制要求成为定点零售药店
[答案]D
[解析]考查基本医疗保险定点医药机构协议管理。经办机构根据评估结果,统筹考虑医药服务资源配置、服务能力和特色、医疗保险基金的支撑能力和信息系统建设以及参保人员就医意向等因素,与医药机构平等沟通、协商谈判。要根据“公平、公正、公开”的原则,鼓励医药机构在质量、价格、费用等方面进行竞争,选择服务质量好、价格合理、管理规范的医药机构签订服务协议。可见,定点零售药店是平等沟通、协商谈判的结果,另外加入定点零售药店可以提高销售额,药店都想成为定点,需要优中选优,没有必要强制。故答案为D。
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