考点：接案阶段社会工作者的主要任务

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　　1[.问答题]

　　案例分析二：

　　王仁，男，1983年6月出生，技校毕业，赋闲在家，非常渴望找到工作，但由于其智力水平有限，性格内向、不善言语，一旦有了就业机会也经常因面试时无法从容应对考官的提问而被淘汰。他平时很少出门与朋友来往，社交圈比较狭小，除了偶尔在家看球赛、打游戏机之外并无太多兴趣爱好。王仁为人忠厚老实、做事勤恳踏实，但碰到困难就会失去耐心与信心：有时脾气倔强、态度固执，常因琐事与父母发生争吵。

　　问题：

　　1.社会工作实务通用过程分哪几个阶段?

　　2.试析上述案例中服务对象存在的问题。

　　3.针对存在的问题提出服务目标与计划。

　　[答案]

　　[解析]答题要点：1.社会工作实务通用过程包括接案、预估、计划、介入、评估和结案六个阶段，每个阶段都有不同的工作任务、内容、方法与技巧。

　　2.上述案例中的王仁存在的主要问题有：(1)生理性问题：自身智力水平有限。(2)生存性问题：急需劳动就业。(3)自信心差，社交能力弱。

　　3.服务目标与计划：(1)与服务对象建立良好的专业关系，通过电话、上门等形式，定期与服务对象及其外围系统沟通，赢得服务对象的信任与合作。(2)通过让服务对象参加各类社区活动，引导他多走出家门、接触社会，从而改变服务对象的内向性格，不断增强其社会适应能力，帮助其提高人际交往能力。(3)通过社区职介所、街道劳动服务所、居委会就业援助员、网络等多种渠道，为服务对象提供就业信息，鼓励他出去面试，并做好相应的面试方法指导，提高其就业成功率。(4)服务的最终目标是通过整合一切社会资源，让服务对象顺利融入社会，实现社会参与。

　　2[.问答题]

　　小美，女，24岁，中专毕业，已婚，2010年7月诞下一子，目前待业在家。小美的母亲是一位朴实的农村妇女，因文化程度不高，身体状况不佳(动过手术，切除了一个肾脏，并因高血压导致小中风)，所以至今无业，无固定收入。而小美的父亲患有听力障碍(耳聋，须辅助助听器)，虽有份较固定的工作，但是收入却不高。还有小美的丈夫自从去年退役后(因系外地户籍，加上学历低以及缺乏技能等原因)，一直待业在家。小美曾在中专学习办公自动化的专业，毕业后考上了大专，由于家庭的经济问题，她只读了一年便退学了。小美一直想早日为家里分担压力，所以退学之后，她尝试做过不少工作，曾经做过手机促销员，公司流程操作员以及投资顾问等，但收入都不高，只够自己开销的。后因结婚生子回家，一直待业至今。最近，小美与丈夫经常吵架，夫妻之间的关系比较紧张，加上宝宝的出生，经济的压力等因素，从而导致小美情绪低落，并对未来的生活产生了焦虑和消极的情绪。社区干部发现了这种情况，介绍社会工作者小王对小美一家进行服务。

　　【问题】

　　按照社会工作实务通用过程，社会工作者对小美这一案例，如何开展工作?

　　[答案]

　　[解析]按照社会工作实务通用过程，社会工作者对小美这一案例可以按照以下步骤开展工作：

　　1.接案。小美是由社区工作人员介绍给社会工作者的，属于非自愿性服务对象。社会工作者可以从社区工作人员那里，粗略地了解有关小美的情况，进而通过和小美及其家人的接触，与服务对象建立初步的信任关系。

　　2.预估。在接案的基础上，社会工作者可以通过与小美进行多次会谈，了解更多信息，并对小美的家庭进行较全面的了解，并对案例进行预估。社会工作者了解的资料包括小美个人资料、身体情况、服务对象的特点与能力、服务对象所处的社会环境等。这些信息为社会工作者判断小美目前面对的问题提供了基础，进而对服务方案的设计提供了有效信息。根据上述情况，小美目前的困境主要包括：(1)家庭方面：小美的家庭经济条件并不宽裕，父母身体也都不太好，在小美结婚前，就一直是靠父亲一个人的收入勉强维持着日常开销以及母亲每天所服用药物的费用。现在小美结婚了，丈夫与小美的家人同住。但是自从去年小美的丈夫退役后至今没有参加工作，加上有小美今年刚出生的宝宝，对于一个原本就不富裕的家庭来说无疑是雪上加霜。(2)个人方面：小美了解家里的经济情况，想尽快缓解经济压力，但是她目前处于哺乳期，还不能外出找工作。性子有些急躁的小美把自己的焦虑情绪和一些负面想法投射到其丈夫身上，由于缺乏良好的沟通和协调，夫妻之间经常发生不愉快争吵。这些问题所涉及的介入系统就包括服务对象小美及其一家，即其家庭系统、社区系统等。

　　3.计划。社会工作者根据这些情况和已经判断的问题需要设计指导介入行动的整体计划来帮助小美。计划的整体目标就是通过与小美的家人，特别是与其丈夫的深入沟通和协调，进行家庭治疗，从而改善小美与其丈夫之间的关系，解决小美家庭的贫困问题，缓解小美的情绪，消除她的焦虑，并提高她的信心，让她看到生活的希望。

　　4.介入。主要介入策略如下：(1)通过与小美的交谈，帮助她疏解压抑、焦虑的情绪，能够让她以理性的眼光去看待自己的问题。(2)与小美及其丈夫进行交谈，主要是让两人学会沟通和交流的技巧，改善夫妻关系。(3)针对小美一家贫困的状况，可以鼓励丈夫先出来工作。社会工作者可以帮助他联系相关资源。(4)可以从社区为小美一家申请最低保障，并且可以联系社区志愿者为小美一家进行病人照料，孩子看管等服务。(5)可以在社区组织支持小组，邀请小美参加。让小美和与她有相同问题的人可以进行交流、沟通，使小美更有信心去面对生活。

　　5.评估。对整个服务进行过程评估和效果评估。

　　6.结案。当社会工作者的协助已经达到了计划的工作目的，或者当小美认为已经达到足够的改变要求终止工作时，就可以结案。结案阶段主要注意处理小美及其一家的情绪，增强他们独立面对问题和解决问题的信心。

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　　3[.问答题]

　　某幼儿园中班上的王倩倩小朋友非常胆小，常常在班上抹眼泪，不愿参加班级活动，有时走路一瘸一拐的，身上也有淤青。幼儿园的夏老师发现后，对王倩倩进行了一周的观察，注意到王倩倩的母亲潘可君在接送女儿时常常都是沉着脸，有时还在幼儿园门口打女儿。于是，夏老师来到王倩倩所在社区的家庭服务中心，要求社会工作者介入。

　　【问题】

　　假如你是王倩倩所在社区的一名社会工作者，请按照个案工作的进程设计出服务各阶段的工作要点。

　　[答案]

　　[解析]社会工作者在与夏老师会谈、了解基本情况后，需要拜访潘可君，尽快全面收集王倩倩的家庭资料，判断王倩倩是否正在遭受虐待，如果情况属实，则需紧急介入，将王倩倩带离其母亲身边，保护她的人身安全，对其开展辅导工作。(1)接案阶段社会工作者通过夏老师与王倩倩进行初步接触，关爱王倩倩，运用同理心、尊重、真诚等技巧取得王倩倩的信任;然后选择一个安全、温馨、舒适的场所，使用儿童的语言引导王倩倩在放松的状态下进行会谈。通过会谈，社会工作者初步了解王倩倩问题的成因、程度、频度等。(2)预估阶段①在现有资料下，通过家访、观察等方式进一步全面搜集资料，确定王倩倩问题产生的原因与需要;②从问题、人、环境三个维度对搜集的资料进行分析，同时关注王倩倩的优势与需求;③根据现有资料，初步判定王倩倩的问题属于家庭和心理两方面，而心理问题也与家庭有关;社会工作者需要清楚王倩倩的家庭结构和家庭关系，以及王倩倩的成长史，其母亲潘可君虐待女儿的原因。(3)计划阶段①个案工作的总目标修正王倩倩的家庭问题，处理王倩倩由于受虐而产生的情绪问题，协助王倩倩发展良好的朋辈关系，使其健康快乐地成长。②对王倩倩的辅导a.处理被打的情绪伤害，给予她关爱与温暖;b.教导其学习与小朋友进行沟通的技巧，鼓励她积极参与班级活动，发展自己的兴趣和爱好，对她的进步及时予以表扬与奖励。③对潘可君进行心理辅导和行为修正a.协助潘可君宣泄积压于心头的负面情绪;b.帮助潘可君学习恰当的情绪宣泄方式及压力管理技巧;C.改变潘可君不适宜的教养方法，教导其采用适合的教育方式;d.协助潘可君解决家里其他困难，为女儿的成长营造良好的环境。(4)介入阶段社会工作者需根据计划展开服务，并依据实际情况调整工作计划。可以从以下三个方面着手：①时刻关注王倩倩的需求和感受;②对潘可君的改变进行及时评估，直到确保王倩倩的家庭环境得到改善，不存在继续受虐的危险;③与夏老师和王倩倩所在社区工作人员及邻居联系，请她们监督王倩倩的家庭情况，构建紧急支援系统。(5)评估阶段对个案辅导进行成效评估、过程评估和满意度评估，也可根据潘可君和夏老师对服务的满意度分析个案辅导的效果。此外，需要提前告知王倩倩和潘可君辅导即将结束。(6)结案阶段与王倩倩回顾个案辅导的整个过程，巩固辅导效果。在其表现出离别依恋情绪时，要恰当地处理，鼓励她坚持采用个案辅导中学到的方法来保护自己。(7)跟进服务个案结束之后要进行跟进，必要时需每隔一段时间进行一次回访，并请幼儿园给予王倩倩更多的关注。

　　4[.问答题]

　　小美今年6岁，小时候的一次交通事故导致她失去了左手。因为身体的残疾，小美的性格比较内向，很少和人交流，加之父母工作繁忙，小美经常独自在家。时间久了，父母发现小美很少与他们交流了，常常一个人在房里哭。小美觉得自己和别人不一样，小朋友都不跟自己玩。父母为小美的状况感到很担心。

　　问题：作为社会工作者，请你根据小美的情况拟订一份个案服务方案。

　　[答案]

　　[解析]1.问题的陈述与分析本案例中的小美身体残疾，在与人交往上有自卑的情绪。父母由于工作繁忙，不能常与女儿沟通，使得亲子关系出现问题。小美与外界缺少联系，性格内向，导致她在沟通上存在障碍。

　　2.方案设计(1)接案阶段。社会工作者与小美及其父母初次见面，协助他们了解此次会谈的目的。社会工作者要和小美建立良好的专业关系，并且初步了解问题的成因、程度、频度等。(2)预估阶段。社会工作者进一步全面收集资料，和小美一起确定问题与需要，并且初步判定小美的存在的问题，一起分析问题的成因。(3)计划阶段。社会工作者协助小美一起设计个案辅导的目标和计划。个案工作的总目标是帮助小美掌握沟通技能，树立自信心。为了达成这个总目标，需要对小美进行心理辅导和沟通技能辅导，增加小美与社会的接触。同时，对小美的父母进行亲子沟通方面的辅导。(4)实施阶段。根据计划展开服务，并依据实际情况进行调整。可以围绕3个方面进行：其一，增强服务对象的能力，教导小美消除自卑情绪，并教导其学习积极的沟通技巧;其二，提供更多的社会接触，包括与相同情况的孩子和健全的孩子接触;其三，增强家庭系统的支持作用，强化父母对小美的关心和支持，促进其改变与成长。(5)评估阶段。社会工作者对个案辅导进行成效评估、过程评估和满意度评估。社会工作者也可约见小美和她的父母，询问小美的改变状况，以此分析个案辅导的效果。此外，需要提前告知服务对象个案辅导即将结束。(6)结案阶段。社会工作者要与小美一起回顾个案辅导的整个过程，巩固辅导效果。在小美表现出离别依恋时，社会工作者要恰当处理其离别情绪。个案工作结束之后，可对个案进行跟进，必要时每隔一段时间进行回访。