2019年社会工作者中级实务案例分析题卷七

　　【案例一】

　　材料Ⅰ： 我国《宪法》规定：“人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。”社会救助就是体现这一规定的具体制度。 材料Ⅱ： 新华网报道，居民最低生活保障制度在首都实施10年来，北京市先后9次提高低保标准，目前已有23.2万城乡居民被纳入保障范围。北京市民政局副局长吴文彦在7日召开的“社会救助体系建设总结暨表彰大会”上说，10年来，北京市社会救助体系建设取得了丰硕成果，城乡低保制度日臻完善。经过9次调整，保障标准已经从1996年的月人均170元提高到现在的月人均310元。2002年，北京市城乡困难群众实现了应保尽保，农村低保全面覆盖。2004年，北京对城市低保对象实行了分类救助制度，提高了救助系数。今年分类救助制度得到进一步完善，“三无”人员、重残人、老年人、未成年人等特殊困唯人员得到更多的救助，并分别建立了城市、农村低保标准调整机制。 材料Ⅲ： 据人民网报道，2008年1月10日以来，受冷暖空气共同影响，我国中东部地区连续出现两次大范围的雨雪天气。此次雨雪天气过程影响范围广，导致安徽、河南、湖南、湖北、重庆、四川、贵州、陕西、新疆等9省(区、市)遭受雪灾，部分地区受灾严重，群众的生产、生活受到较大影响，尤其是给灾区交通造成极大困难，部分高速公路、铁路和航空路线一度中断，部分地区供电、供暖、供水等基础设施受损。据统计，此次雪灾已造成 9省(区、市)2487.0万人受灾，因灾死亡6人，紧急转移安置15.5万人;农作物受灾面积 1036.6千公顷;倒塌房屋2.2万间，损坏房屋8.5万间;因灾直接经济损失31.1亿元。 民政部对此次雨雪天气过程高度重视，及时与中国气象局和地方民政部门沟通，了解灾害发展，收集灾情信息;针对湖北灾情，于1月21日16时紧急启动四级救灾响应，派出工作组赶赴黄冈灾区，查看灾情和受灾群众基本生活安排情况，协助地方开展抗灾救灾工作。 问 题 1.结合材料Ⅰ、材料Ⅱ和材料Ⅲ，社会救助主要是指什么包括哪些领域 2.针对材料Ⅲ，请分析自然灾害救助的主要内容是什么

　　答解析：

　　1.社会救助是在社会成员由于个人原因、自然原因或社会原因生活发生严重困难时，由政府和社会对其提供基本物质保障的救助制度，是社会保障体系的重要组成部分。社会救助的领域主要包括城乡最低生活保障、农村五保供养、自然灾害救助和流浪乞讨人员救助。

　　2.材料Ⅲ主要反映的是民政部门进行的自然灾害的救助，其主要内容包括三个方面： (1)灾害应急救助。它主要是指应急救援、受灾群众转移安置、救灾资金与物资拨付等方面的工作，它也包括社会秩序维护和受灾群众的心理疏导工作。 (2)灾后社区恢复重建。它是灾害救助的重要内容，主要是与基本生活息息相关的基础设施建设，如能源、交通和设施建设等，最终恢复社区正常的生活和经济秩序。 (3)社区减灾。它是灾害管理的重要内容，对于提高社会预防灾害能力和减少灾害的损失至关重要;在社区减灾工作中，社会工作者可以配合政府有关部门和专业减灾机构开展社区灾害风险分析、减灾宣传和知识普及教育等方面发挥重要作用。

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　　【案例二】

　　晓炜，男，16岁，幼年丧母;其父长期不务正业，靠领取低保金勉强维持基本生计，平日里对晚炜的关怀很少，动怒时甚至对其施以暴力。因此晓炜常夜不归宿，流连于网吧通宵打游戏，久而久之便结交了一群社会上游手好闲的不良少年，晓炜与他们混迹在一块儿后渐渐养成了旷课的坏习惯，并染上了吸烟等恶习。对此，晓炜的班主任十分焦急，求助于学校社工紫凌。社工紫凌接案后，为帮助晓炜回归学校，使其成长为一名合格的社会成员，仔细评估了晓炜及其家庭的特殊需要，运用了一套专业工作方法和技巧，有针对性地对晓炜进行个别辅导，并从不同角度给予其家庭各种支持。 问题： 上述案例中的社工紫凌采取社会工作实务通用过程模式对晓炜进行了帮助，请简要说明通用过程模式的内涵及其主要特点。

　　答案解析：

　　1.通用过程模式的内涵：社会工作实务通用过程模式是一种用来协助个人、家庭、群体、组织和社区的基本程序和方法，是对助人行动的基本程序和方法的概括。通用工作过程表明，社会工作的助人过程具有稳定性和规范性，通用过程模式为社会工作者在助人过程中提供了系统的助人方法和行动，为社会工作价值、知识和技巧的运用提供了一个框架。

　　2.通用过程模式的主要特点：该模式将助人过程看作是一个有计划、有步骤地解决问题的过程，强调实务过程是一个有弹性的、各阶段有时交叉重叠的、持续的过程，是一个系统的程序。该模式具有强调助人是一个过程、综合的理论取向、工作过程阶段化、工作任务阶段化、整合的价值观等特点。[试题分析] 上述案例及问题考核考生是否已掌握通用过程模式的内涵及其主要特点。

　　【案例三】

　　小森现年19岁，初中文化程度(高一退学)，幼年时父亲因盗窃被判入狱，父母离异，母亲远嫁日本，从小由祖母一手带大，缺乏父母的关爱。祖母去年离开人世，小森便开始一个人独立生活。 小森曾考入一所民办高中，但由于学费昂贵而中途退学;后来居委会帮他联系读业余高中，终因缺乏管教，对学习彻底失去兴趣而退学。 前几年，小森母亲还从日本寄钱回来，成年后，就不再寄钱给他。小森唯一的财产就是一室一厅的房子，家处底楼沿街。为了维持生计，小森将沿街的一间房间出租给他人开发廊， 自己住在客厅里。他白天睡觉，晚上流连于网吧或者游戏机房，家里经常有一群闲散青少年进进出出。小森外显自信且凡事无所谓，其实只是为了掩饰内心的自卑。 居委会同志看了很着急，寻求专业社会工作者为小森提供服务。 问 题 1.在上述案例中，小森主要面临的困境有哪些 2.针对小森目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略

　　答案解析：

　　1.小森面临的主要困境： (1)如何改善小森内心自卑的心理。这一问题是由于离异的家庭、缺乏父母疼爱、家庭经济困难、学习成绩堪忧等一系列环境问题所引起的。 (2)如何改变小森无所事事的生活现状。小森之所以晚上流连于网吧或游戏机房，与闲散青少年交往，是因为他的爱与归属和乐趣等心理需求没有获得满足，因此只有寄情于网络和朋友来打法时间、宣泄感情。 (3)如何改善小森的经济收入问题。小森没有工作，唯一的收入是微薄的租房收入，但其并不足以养活小森，加上小森不善理财，他经常是“有了上顿、没有下顿”。 (4)如何改善小森的交友环境。小森的生活环境是阻碍其寻求发展的主要障碍，整日和一些不良的朋友接触，使其习惯了散漫生活，没有真正考虑过生活的意义。 2.采取的介入策略： 针对案主的问题，社会工作者采取个案工作的方式为小森提供服务。目标在于协助小森建立积极的自我概念、树立适宜的人生目标、改变小森的生活状态，并协助其寻找工作。 社会工作者采用现实治疗法。该疗法认为，人的内在“成长动力”和“健康动力”导致人产生一种“自我认同的需要”。 “自我认同”又可分为“成功的认同”和“失败的认同”，而小森现在失败的自我认同的发展受到他对自己的看法、以往糟糕的生活经历以及与他人交往的影响。人是自主、自决的，人的行为和生活方式主要是由人自己选择的，而并非如环境决定论认为的人的行为完全受外部环境支配，因此，社会工作者要帮助小森清楚地认识自己希望得到的目标生活，进而明白现在的行为是与愿望相违背的，最后能选择有效和负责的行为，以满足心理需求和实现理想的生活。 个2.案工作的介入策略如下： (1)社会工作者为小森提供心理辅导，缓解他因为家庭离异、缺乏父母疼爱、家庭经济困难、学习成绩堪忧等一系列问题而产生的自卑心理;增强其自信心，让他明白一直以来他为支持破碎困难的家庭所付出的努力是多么的了不起，在他的身上有许多有价值的闪光点。 (2)社会工作者介绍小森参加社区青少年的职业规划小组。一方面，帮助他学习求职技巧、人际关系处理、理财等方面的技巧;另一方面，改善其交友圈，鼓励他能够认识一些友善的新朋友。 (3)社会工作者协助小森找到一份稳定的工作，以改善家庭经济状况。同时，稳定的工作也能够帮助小森避免与社区中的不良青少年厮混，以及夜宿网吧等情况。 (4)社会工作者与小森所在社区居委进行沟通，为他在经济方面争取社区支持，并且希望居委会干部给予他关心和指导。 (5)如有可能，联系其母亲，尝试改善母子关系。

　　【案例四】

　　张女士文化水平不高，在一家大型超市做保洁工作。张女士工作很勤恳，因而得到雇主的肯定。一天，她在四楼擦玻璃窗，不慎坠楼，从而失去了双腿。超市给了一笔数额不多不少的慰问补偿金，此后，张女士便基本躺在床上，需要家人照料饮食起居。丈夫对张女士很关心，为了多挣钱，又去兼了一份职，平日无暇照顾她。好在家里两个小孩，一个8岁，一个10岁，都很懂事，上学前后都会照顾妈妈。但张女士看到两个小孩这么小，还要照顾自己，丈夫工作又辛苦，自己却什么忙也帮不上，便觉得自己没用，是个拖累。一天，家里只有她一人，她一时想不开，便爬下床，打开煤气自杀，幸好被邻居发现救了过来。 问 题 1.请运用优势视角理论对张女士的情况加以评估。 2.如果你是一名社会工作者，你打算采取何种介入模式帮助张女士

　　答案解析：运用优势视角评估可以看四个方面，即环境的优势、个人的优势、环境的缺失、个人的缺失。从案例看，张女士的家庭关系较为亲密，两个小孩与丈夫都很关心她，邻居与她们的关系也不错，平日会关照她。而她自己上半身功能完好，头脑也无损，并且自身是一个勤恳的人。这些是她个人与环境的优势。从缺失看，环境层面是丈夫工作忙，两个小孩年幼，张女士平时缺乏照料;个人层面是张女士自己悲观、消极。社会工作者要注意让张女士看到自己的优势，增强其信心，鼓励她战胜自我。 2.社会工作者可以采取增能模式帮助张女士，增能模式是把增能理论运用于社会工作实践。由于张女士目前自认没用，是个拖累，对自身有较多负性的评价与看法，增能模式有助她提升自信、自尊，激发潜能，从而改变其悲观、消极的态度，解决其问题。在运用增能模式时，要注意运用充权技巧，运用优势视角的评估来激发张女士的改变动机，鼓励她反思，学习正面看待问题，并努力提升解决问题的能力。

　　【案例五】

　　如果你是一位医务社会工作者，你的案主是一位座台小姐，该案主对你很信任，告诉你她已经传染上了艾滋病，但是她依然和别人进行着性交易，以赚取更多的钱来治病。如果没有这个资金来源，她也活不下去了。她坚决要求你替她保密，千万不能让其他人知道她得了艾滋病的消息。面对这样的情况，你会如何做 问题： 1.作为一名医务社会工作者，你会尊重她的个人意见与选择，还是想方设法公开她的秘密，以保护其他人不受伤害为什么 2.作为医务社会工作者，你认为对此类案主的服务内容通常包括哪些

　　答案解析：

　　1.保守秘密是专业社会工作者的一项基本操守，社工有义务为案主保守秘密，使案主在专业关系中所透露的信息、隐私不被曝光。在实际工作中，有的患者愿意公开自己的生活方式，而有的患者不愿公开自己的生活方式，社会工作者在为他们服务时就要接纳这种不同，并提供相应的服务。但保密原则是以遵守法律、法规为前提的，如果案主的秘密触犯了法律法规，当保守案主的秘密可能导致公众危险发生时，阻止危险发生是第一重要的，保密原则便降到次要地位。因此，社会工作者有义务向有关部门反映案主的情况。

　　2.医务社会工作者为艾滋病患者提供服务时，要聚焦于个人与环境、家庭与环境的关系，强调家庭的优势，动员自然人际网络。同时，与艾滋病患者和受影响的家人、朋友建立合作关系，共同开发服务项目，最大限度地动员社会资源和患者个人的潜能去适应和应对困难。 医务社会工作的服务内容涉及从感染到艾滋病发的整个过程。对艾滋病患者的社会工作服务内容通常包括：预防性服务、个案管理、辅导及心理治疗、同辈支持、对照顾者的支持等。由于艾滋病的严重后果和带来的歧视，从感染诊断阶段、病发首次人院到最后濒死阶段，患者都有大量的心理社会问题，患者过世后家属也需要哀伤辅导，所以艾滋病患者及其家属、朋友都有大量的社会服务需求。

　　1.选择本案例的原因是：艾滋病已成为当今世界面临的最严峻挑战之一，据卫生部等单位对我国艾滋病疫情的估计，我国现存艾滋病病毒感染者和病人达70万。因此，此题对考生具有现实操作意义。 2.本案例注重考查的重点与技巧在于： 在为艾滋病患者提供服务时，有三个问题需要注意：一是提供服务时的文化适用性问题;二是服务对象的耻辱感问题;三是生态观分析的问题。服务内容通常包括：预防性服务、个案管理、辅导及心理治疗、同辈支持、对照顾者的支持等。 3.本案例回答时需要注意的问题是： (1)社会工作者应当保护服务对象的隐私。未经服务对象允许，社会工作者不得向第三者透露涉及服务对象个人身份资料和可能危害服务对象权益的隐私信息。但在特别情况下，当保守案主的秘密可能导致公众危险发生，阻止危险发生是第一重要的，保密原则降到次要地位。 (2)社会工作相信艾滋病问题的产生有个体方面的原因，更重要的是社会方面的原因。所以，医务社会工作者在增强服务对象能力的过程中，也要解决社会制度方面的问题。解决了社会问题，消除了不利因素和影响，在某种意义上也就改善了艾滋病人的社会生态问题。

　　【案例六】

　　案主赵某，男，40岁，小学时因被怀疑偷同学的东西，曾遭到老师的批评和同学的讥笑，回家后又不容分说被父亲打骂，自此心情一直很压抑，脾气也很古怪，有时遇到很小的事情便会表现出暴躁情绪，生怕自己受委屈吃亏。结婚后，因夫妻关系不好而离异。离婚后，儿子小明归赵某抚养。赵某没有固定的工作，对儿子在生活上很是关心照顾，尤其对儿子的学习要求很严格，当儿子考试成绩不好时，便常常毒打儿子，这使儿子十分怕他。有一次邻居听到小明的哭叫声跑了过来，才把孩子从拳打脚踢中拉了出来，孩子被打得浑身多处是伤，在邻居的劝说下才被赵某送往医院。赵某一直不承认自己打儿子有什么过错，因此这种情形未来还有可能发生。 问题： 1.请结合案例说明家庭社会工作的价值观是什么。 2.作为家庭社会工作者，可以采取哪些辅导措施

　　答案解析：

　　1.家庭社会工作的目标在于协助家庭发掘自身及社会资源，增进家庭功能，改善家庭关系，解决家庭困难。每一个家庭都有向往和睦、轻松、愉快生活的期望，每一个家庭也蕴藏着不可低估的能量与资源。社会工作者应充分相信家庭自身的能力，相信家庭在调整自身系统的过程中解决问题的能力，并适时对家庭给予社会性支持，这是家庭社会工作所遵循的工作价值观。

　　2.针对案主情况，可以采取如下的辅导策略：通过心理测量量表的使用，正确评估案主的心理状况。深入访谈，和案主一同分析和寻找问题的根源，寻求处理个人心理问题方面的辅导策略。建议案主参加讲座或辅导，或与孩子的老师联系，学习合理教育孩子的方式和方法。根据法律法规的要求，看案主是否符合申请最低生活保障金的条件，如符合可协助其申请低保，以实施家庭救助。建议案主参加职业技能培训，以增强个人的就业能力，寻找稳定的工作。[试题分析] 1.选择本案例的原因是：这是一个家庭社会工作的典型案例。社会工作者针对案主存在的主要问题，以家庭为本进行社会工作的介入，运用一些专业方法、技巧，动员社会及家庭资源，促进家庭正常的运转和发展，协助家庭共同走出困境，适应未来的生活。该案例考查了家庭社会工作必须遵循的价值观及对家庭社会工作实务的基本掌握情况。 2.本案例注重考查的重点与技巧在于： (1)家庭社会工作首先要以巩固家庭为首要任务，坚持以家庭为本的出发点和重要原则。由于每个家庭的结构、功能及规则不同，影响到家庭成员的观念、性格特质的形成。因此，单纯强调案主赵某的原因无济于事，要注重家庭作为一个整体系统的调整和改变。 (2)社工介入的目的主要是为了协助家庭生活能够有序运转，为家庭提供经济、心理和法律援助，改善家庭环境，改变家庭结构，维持家庭成员之间的平衡和谐关系。这就要求社工在实际介入过程中要把握好家庭成员之间的关系及其与外部环境之间的有机联系，为家庭成员提供具体的帮助，帮助他们走出困境。 3.本案例回答时需要注意的问题是： 家庭社会工作是一项整合性的专业社会工作，社会工作者应当针对不同家庭的需要，选择一种或数种理论、方法与技巧整合运用在具体的案例当中。家庭问题多种多样，社工的介入策略也应当因人而异，在征得服务对象同意的基础上，根据家庭实际需要和具体资源情况灵活运用。

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