【案例一】

　　病人李女士，36 岁，被诊断患有肾衰竭，需要进行肾移植手术，捐肾者是李女士的弟弟，弟弟因此也住进了医院.姐弟俩住进医院后，李女士情绪波动很大.医生认为这样的状态对她的手术和康复都不利，要求医院的医务社会工作者介入.

　　【问题】李女士的困境有哪些?如果你是医务社会工作者，你准备如何介入?

　　【答题要点】

　　1.李女士面临的主要困境有：

　　(1)情绪问题：十分紧张，恐惧，担忧，焦虑，烦躁;

　　(2)生理问题：吃不下，睡不着，患有肾衰竭，需要进行肾移植手术，而且捐肾者是她的弟弟.

　　2.主要介入策略：

　　(1)通过疏导的方式，缓减李女士的担心，并努力使其勇敢面对现实;

　　(2)通过情绪调整，减轻李女士的紧张，恐惧，担忧，焦虑，烦躁，吃不下，睡不着的情绪压力;

　　(3)与李女士弟弟沟通，通过姐弟情，手足谊，抚慰姐姐焦躁的心情;

　　(4)与病房护士联系，加强其对分管床位医护人员的介绍，让其了解手术过程，减少不必要的顾虑.

　　【案例二】

　　随着社会经济发展以及人们饮食结构的改变和体力活动的减少，糖尿病的发病人数日益增多，成为当今威胁人类生命的主要疾病之一.有些病人在得知患了糖尿病后，认为是慢性终身性疾病，目前尚无法根治，因此，整天愁容满面，唉声叹气，陷入痛苦之中;也有病人则对糖尿病抱无所谓的态度，既不治疗，也不控制饮食，导致严重的并发症.

　　【问题】如果你是一位社区医务社会工作者，请运用专业手段和模式，提出介入社区内的糖尿病患者的方法和策略.

　　【答题要点】

　　目的是为了提高病人对糖尿病相关知识的了解，并使患者之间结交朋友，分享经验.

　　1.提供咨询.知识讲解，疑难解答，经验分享.

　　2.互相支持.将他们组织起来建立一个互相支持的网络，获得解决问题的动力.

　　3.情感抒发.让他们共同面对困难，达到正面情绪的效果.

　　4.突破障碍.可以通过角色扮演，小组讨论等形式，协助患者直面问题，克服心理障碍.

　　5.经验分享.每个患者都有自己独到的经验，通过分享可以协助他人解决一些困难. 6，参与社区活动，提高患者的自信心.