1[简答题]案例：

　　尤某是一名来自汶川的l8岁的武警战士，在地震中不幸失去了所有的亲人。他强忍着失去亲人的痛苦，坚持奋斗在第一线，争取救下更多人的生命。但是不幸的是在一次救援中，房屋在余震中二次坍塌，尤某被掩埋其中，后虽被队友救出，但他还是失去了自己的双腿，并伴有多种并发症，需长期治疗。部队为了表彰尤某在抗震救灾中的优秀表现，特记二等功一次。尤某不仅承受着失去亲人的痛苦，还要面对和适应自己身体残疾的事实，并且他也开始担忧自己退伍后的生活。

　　问题：

　　1.根据优抚医院社会工作服务对象界定的标准，判断尤某是否属于服务对象范围内?

　　2.若要为尤某提供具体的服务，主要内容包括哪些?

　　参考解析：

　　【答案要点】

　　1.优抚医院社会工作服务对象主要包括伤病残军人、带病回乡复员退伍军人、患严重精神病的复员退伍军人。其中，荣誉军人康复医院的服务对象必须是特等、一等残障军人中具有下列条件之一者：(1)因伤残后遗症需要经常医疗处置的;(2)生活需经常护理，回乡安置不便照顾的;(3)独身一人，无依无靠，不便回乡安置的。复员军人慢性病医院的服务对象是：(1)患有严重慢性病的带病回乡复员军人;(2)患有严重慢性病的在乡革命残疾军人;(3)在部队立有三等功以上、病情特别严重的带病回乡退伍军人。复员退伍军人精神病院的服务对象必须是带病回乡的复员、退伍军人中的严重精神病患者。根据尤某的情况，退伍回乡后生活需要人长期护理，亲人在地震中丧生，孤身一人，无依

　　无靠。服务对象情况与标准相符，属于优抚医院服务范围内的对象。

　　2.为尤某提供的具体服务包括：

　　(1)协助处置服务对象及其家庭的问题。①参与人院时的评估，疏导尤某因伤病残而引起的心理及情绪方面的问题，例如失去亲人的痛苦，对自己病情的了解，对以后生活的担忧等。②增强对病情或医疗程序的了解与适应，可联合医护人员，采取讲座方式，对有关伤病残引起的心理、生理、社会影响开展宣传教育。③手术或特别治疗之前及之后的心理辅导。④增进尤某与医护人员的沟通，建立适当关系。⑤对如果遭遇紧急或突发事件的尤某进行危机介入。

　　(2)协助增强尤某对医院环境的适应。①解释医院的有关规定。②帮助尤某熟练运用医院的设施，充分利用医院提供的医疗、康复服务，尽量预防伤病残的加重和复发。

　　(3)协助处理尤某与医疗系统的关系。①提供相关的医疗资讯。②协助及联络医疗团队的各专业同仁，为尤某提供生理、心理方面的全面性诊疗。③协助尤某运用有关的社会资源。④提供相关的医疗及福利的电话咨询。⑤个案处理及转介。⑥疏导医疗纠纷，妥善处理投诉，进行相关的医务纠纷调解，营造良好的就医环境，构建和谐的医患关系。

　　(4)出院及跟进服务。①与医护人员一起商讨病情，做好出院评估，制订离院计划，尤其要做好离院前的适应性方面工作。②协助尤某一起设计跟进及检讨方案。③运用居家照顾及社会康复护理等机构或志愿者服务。

　　【提示】本题考点是优抚医院社会工作服务对象的界定以及优抚医院社会工作的主要内容，结合服务对象的具体情况进行分析。

　　2[简答题] 李冬梅，女，42岁，曾是厂里的技术骨干，5年前因照顾生病的婆婆辞退了工作。现在婆婆病故了，女儿也考上了重点中学，她想出去工作，却遭到了丈夫和女儿的反对。丈夫认为自己是企业的管理干部，整天忙忙碌碌，无暇顾家，收入也可以，老婆就应在家好好照顾他和女儿。女儿也怕母亲工作后无法为自己烧饭，同样反对母亲上班。李冬梅执意去工作，但连续找了几星期也未找到合适的工作，原来的技术用不上了，体力工作不适应。李冬梅为自己的现状很苦恼，整天闷闷不乐，脸上没了笑容，晚上也睡不好，情绪低落。后经邻居推荐来找社会工作者寻求帮助。

　　问题：1.李冬梅面临的主要困境是什么?

　　2.针对李冬梅的困境。你认为应采取什么样的介入策略?

　　参考解析：

　　1.李冬梅面临的主要困境有：

　　(1)调整自己的心态。

　　(2)取得丈夫和女儿的理解。

　　(3)找到一份合适的工作。

　　2.主要介入策：

　　(1)与李冬梅的丈夫和女儿沟通，告知他们家庭成员间应有同理心，让他们多关心妻子和妈妈，理解女性的自我价值体现的需求，支持妻子和妈妈的就业想法。

　　(2)对李冬梅进行心理疏导，运用倾听、情绪发泄等社工专业技术，帮助李冬梅摆脱低落情绪，勇敢地面对现实。

　　(3)与李冬梅进一步交流，发现或挖掘其潜能，引导李冬梅正确认识就业的目的和意义，从而指导李冬梅树立正确的工作目标。

　　(4)整合社会资源，帮助李冬梅找到合适的工作。

　　3[简答题]案例：社区矫正对象李某，男，25岁，未婚，初中毕业，与父母同住。李某认为钱是万能的，能够改变一切，他一直梦想一夜暴富，所以对于收入较低的工作岗位不屑一顾。他从不主动了解就业市场的需求，加上学历较低，所以一直失业在家，每日无所事事。

　　新人职的社工小王认为，李某目前的状况主要由失业所致，只要替他找到工作问题就全部解决了。于是，小王想方设法寻找就业信息，多次向李某提供就业岗位，但一直没有成功。因此，小王十分沮丧、困惑。

　　问题：

　　1.本案例中社工小王服务目标存在什么偏差?

　　2.对社工小王的服务目标可以做出哪些具体的修改?

　　参考解析：

　　【答案要点】

　　1.本案例中社工小王的服务目标与矫正对象李某的需要存在偏差。按照社会工作通 用过程模式，服务计划制订的目的和目标的制订需要经过双方协商，所以由工作者根据服务对象的情况提出目的、目标，然后与服务对象逐条讨论，最终确定具体时间。但是本案例中社工小王认为解决案主失业是主要的目标，但李某认为钱是万能的，能够改变一切.他一直梦想一夜暴富，所以对于收入较低的工作岗位不屑一顾。社工小王设定的服务目标与李某的就业目标不一致，服务目标存在简单归因。

　　2.对社工小王制订的服务目标，建议修改如下：

　　(1)首先要帮助李某树立正确的择业观，不能好高骛远，要脚踏实地。

　　(2)帮助李某多了解劳动力市场的新动向、新需求，鼓励其积极参加就业培训和指导，提高就业竞争力，努力寻找适合自己的工作。

　　(3)李某已经25岁了，却还依靠父母生活，社工小王可以从其父母方面人手，依靠其家庭来督促李某尽快就业，从而为下一步开展社区矫正工作打下良好的基础。

　　【提示】本题考点是服务目标制订中要注意服务对象的参与，以及与服务对象需要的关系。因此回答此题时要结合教材中通过过程等其他章节内容。

　　4[简答题] 某社区矫正机构计划将刑满释放人员的综合管理纳入服务范围。经调查，该社区刑满释放人员中无业者居多，但社区就业资源的利用率却较低。对此，社会工作者对有劳动能力的刑满释放人员进行了访谈。他们对社会工作者说：

　　“我们这种人是社会的‘渣子’，在里面蹲了那么多年，现在出来还能有啥用，什么都不会，出门坐哪路公交车都搞不定。”

　　“到哪里人家都戴有色眼镜看我，犯了一次错误，难道要一辈子受惩罚?”

　　“现在找工作都得上阿，我连电脑都不会用，去哪儿找工作都不知道，哪家单位会要我啊。”

　　“社区里适合我们的岗位不多，上次去办理就业登记，人家看了我的档案就说，好多人还安排不过来呢。你就慢慢等吧。”

　　“社区提供的职业技能培训，跟也跟不上。再说现在工作，都要政审，我们肯定通不过的。”

　　“我大字不识几个，所以要求也不高，工资高点儿，活儿轻点儿，能坐在办公室上班就可以了。”

　　要求：

　　结合本案例，以促进刑满释放人员就业为目的，从微观、中观、宏观三个层面设计服务方案(只需说明各层面具体目标和服务内容)。

　　参考解析：

　　答题要点：

　　1.从微观来讲，寻找工作是刑释人员回归社会的重要途径和手段，社会工作机构和人员在这方面的服务包括对刑释人员进行工作技能培训，帮助联系介绍职业，还要通过辅导帮助受助者养成工作和学习的意识和习惯。通过这些服务，帮助刑释人员提高自信心和重新投入工作的能力，使他们尽快就业。

　　2.从中观来看，要开展社区教育，培育社区居民接纳、尊重和矫正对象的意识和习惯。社区矫正的功能发挥要靠社区居民的共同参与，从而使刑释人员融人社区成为正常社会成员。社区矫正工作者要通过社区教育的途径，改变居民对矫正对象的偏见，培育社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯，使矫正对象顺利回归社会。同时，要挖掘社区志愿力量，共同参与社区矫正工作，以提高工作效率。

　　3.从宏观来讲.要协调多部门、多机构提供整合性的服务。刑释人员的就业需要许多部门和机构的人员、物资和财力的配合，为刑释人员提供技能培训、合适的岗位。修改有些岗位政审的标准，使有从事该岗位能力的刑释人员不至于因为政审不通过一直得不到工作。

　　5[简答题] 案例：某社区内成立了一家专门为智障人士服务的社会工作机构，在成立之初，机构内活动设施及康复设施齐全，并且配备了4名专职的社会工作者负责活动的策划与机构管理，同时有众多的志愿者前来协助提供服务。在硬件软件设施皆齐全的情况下，有23名智力水平有不同程度差异的智障人士加入到其中。机构每周开放五天，平常的活动形式多样，内容也很丰富，学员们都很喜欢，他们的家人也因此感到非常放心，觉得找到了一个能帮助智障人士回归社会的场所。但久而久之，因一些外在的不可控因素影响，其中2名专职社会工作者先后离开了机构，机构的志愿者数量也越来越少，至此，平日里的活动越来越流于形式，变得枯燥无味，学员们越来越不爱参与，大多时间只是在机构中安静地坐着或是自己玩耍，这让机构负责人很头疼。

　　问题：

　　1.请针对上述情况，对该社区的这所社会工作机构面临的问题做出陈述。

　　2.如果你是这家社会工作者机构的负责人，为了改善机构的服务，你会怎么做?

　　参考解析：

　　【答案要点】

　　1.该社会工作机构面临的问题是：

　　(1)由于专业社会工作者的流失，志愿者的减少，致使机构的服务不到位，无法为社区内的智障人士提供可行、有效、经济、全面的康复服务。需要因地制宜地调动和挖掘社区资源，吸引更多的专业人员及志愿者队伍。

　　(2)康复活动流于形式，影响智障人士的康复效果和质量，需要重新对现有的活动进行设计与策划，并将活动落到实处，切实地为智障人士提供有效的服务。

　　2.如果你是这家社会工作者机构的负责人，为了改善机构的服务，你会怎么做?

　　(1)针对社会工作者机构的特点和实际情况，重新调整及设计康复活动，为机构内的学员组织各类兴趣小组，并定期开展活动。

　　(2)根据学员的智力水平划分不同的等级和类别，根据不同的层次调整和设计新的康复活动，以满足不同层级的智障人士达到康复目标。

　　(3)通过社区工作模式，整合社区资源，开展社区倡导和教育，为社区的居民普及智障方面的知识，提高大家对智障人士的理解与接纳，动员社区居民包容社区内的智障人士，同时也争取更多社区公众对残疾人工作的支持与参与。

　　(4)以小组的形式将机构的智障学员及其家人组织起来形成支持小组，定期开展各种主题活动，通过小组活动来带动小组成员相互分享经验，为他们搭建与社区和周围环境的全新的支持网络，协助智障学员及其家庭解决问题。

　　(5)充分调动社区资源，如智障人士亲属、邻居等，鼓励并激发这些人际网络发挥作用，同社会工作者一道帮助智障人士进行康复训练。另外，组建较为稳定的志愿者服务队伍，并通过相关培训使他们掌握与智障有关的基本知识，并为他们提供服务的基本方法和技能，保证他们提供服务的持久性。

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