1、不属于胎心率早期减速特征的项目为
A.下降幅度>70次/分
B.子宫收缩后迅即恢复正常
C.时间短暂
D.是胎头受压表现
E.与子宫收缩同时发生
[答案]A
[解析]早期减速:特点为发生与宫缩同时开始,宫缩后即恢复正常,下降幅度
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2、叶酸摄入不足对妊娠结局的影响是
A.胎儿生长发育迟缓
B.胎儿早产
C.先天性畸形
D.孕妇夜盲
E.神经管畸形
[答案]E
[解析]孕早期叶酸缺乏,容易发生胎儿神经管缺陷畸形。缺乏维生素E可致孕妇夜盲、贫血、早产,胎儿可能致畸(唇裂、腭裂、小头畸形等)。所以本题选E。
3、围生期指
A.妊娠满30周至产后1周
B.妊娠满32周至产后1周
C.妊娠满34周至产后1周
D.妊娠满36周至产后1周
E.妊娠满28周至产后1周
[答案]E
[解析]围生期指从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周
4、妊娠4~6个月,孕妇每天增加蛋白质
A.10g
B.15g
C.20g
D.25g
E.5g
[答案]B
[解析]中国营养学会推荐妊娠4~6个月,孕妇每天增加蛋白质15g。7~9个月,孕妇每日增加蛋白质25g。所以本题选B。
5、以下数据中正常的是
A.骨盆出口横径8.5cm、后矢状径6cm
B.骨盆出口横径9cm、后矢状径8.5cm
C.骨盆出口横径9.5cm、后矢状径5cm
D.骨盆出口横径10cm、后矢状径4.5cm
E.骨盆出口横径8cm、后矢状径6.5cm
[答案]B
[解析]骨盆出口横径9cm,后矢状径8.5cm。骨盆出口横径+后矢状径应≥15cm。
6、女,26岁,产前检查胎心监护,NST无反应型,针对该患者下列哪项处理最恰当
A. 人工破膜
B. 肥皂水灌肠
C. 立即剖宫产
D. 胎儿生物物理评分
E. 立即缩宫素静滴引产
[答案]D
[解析]无应激试验有假阳性的存在,所以NST无反应型应进一步做OCT或胎儿生物物理评分,胎儿生物物理监测:是综合胎心电子监护及A超下观察胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌张力、羊水量5项指标判断胎儿有无急性或慢性缺氧的一种监护方法。根据得分估计胎儿缺氧情况,每项指标2分,满分10分,无急、慢性缺氧;6分提示可疑急、慢性缺氧,24小时内需复查;2分提示急性缺氧或伴慢性缺氧,若胎肺成熟需终止妊娠。
7、初孕妇,25岁,妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.0cm。本例孕妇的骨盆应诊断为
A. 均小骨盆
B. 偏斜骨盆
C. 单纯扁平骨盆
D. 漏斗型骨盆
E. 出口狭窄骨盆
[答案]D
[解析](1)骨盆入口平面狭窄:骶耻外径<18cm,骨盆入口前后径<10cm。包括单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。(2)中骨盆及骨盆出口平面狭窄:坐骨棘间径<10cm,坐骨结间径<8cm,耻骨弓角度<90°包括漏斗骨盆和横径狭窄骨盆。(3)骨盆三个平面狭窄:骨盆外形属女型骨盆。但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线小于正常值2cm或更多,称均小于骨盆,多见于身材矮小、体形匀称的妇女。(4)畸形骨盆:骨盆失去正常形态,包括骨软化症和偏斜骨盆等。
8、下列必须进行产前检查的孕周是
A.37周
B.38周
C.39周
D.40周
E.36周
[答案]E
[解析]一般要在36周进行产期检查以便确定分娩方式、分娩地点等
9、孕期常规糖筛查的最 佳时间为妊娠
A.21~25周
B.22~26周
C.23~27周
D.24~28周
E.20~24周
[答案]D
[解析]糖筛查:妊娠24~28周进行,若服50g葡萄糖1小时后血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)者,应进一步行口服糖耐量试验。
10、孕期用药的基本原则应除外
A.尽量用大剂量药物治疗
B.妊娠早期应用对胚胎有害的药物应先终止妊娠再用药。
C.避免用对胎儿可能有不良影响的新药治疗
D.尽量用一种药物治疗
E.尽量用疗效肯定的药治疗
[答案]A
[解析]孕妇用药的基本原则:1.尽量用一种药物治疗,避免联合用药治疗;2.尽量用疗效肯定的药治疗,避免用对胎儿可能有不良影响的新药治疗;3.尽量用小剂量药物治疗,避免用大剂量药物治疗。4.若病情需要,在妊娠早期确实需要应用对胚胎、胎儿有害的、可能致畸的药物,应该先终止妊娠再用药。
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