阐述卫生经济学评价的实施步骤的

参考答案：

(1)明确评价的目的与价值观。根据相应的情况可以选择是做部分评价还是全面评价。从不同的分析角度测算出不同的成本和结果。
(2)确定各种备选计划和方案要实现卫生规划预期的目标，可以采用不同的实施方案及具体措施。同时，在多方案选择时，应排除明显不可行的方案，遵循以下原则：在政策上能得到支持或承诺的方案；对具有高度成本效益的方案应该优先予以考虑，反之则应排除；具有严重约束条件，不可能进行操作的方案应予以排除。
(3)成本的计量和估算要通盘考虑项目、计划和干预活动整个周期的成本，不能单纯从卫生部门或机构狭隘的立场上。
(4 )卫生计划方案产出的测量。所有可预见的效益和效果应尽可能是可以明确测量出来的。
(5)考虑货币的时间价值，将不同时间所发生的成本和效益，分别按相同的利率换算成同一“时间点”上的成本和效益的过程叫贴现。贴现使用的利率成为贴现率。对方案的成本和效益进行贴现便于将各种方案进行合理的比较。
(6)敏感性分析。敏感性分析是审慎地改变这些不能肯定的因素，用决策原则去检验它们对评价结果影响程度的过程。
(7)分析与评价。应用相应的卫生经济分析与评价方法对不同方案进行比较、分析和评价，并结合可行性分析和政策分析做出科学决策。

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涉及考点

2019健康管理师一级考试大纲

第四章 健康危险因素干预