患者车祸，大量胸腔积液，行胸腔闭式引流

单选题第1题护理人员进行病情观察时注意引流液的（）。

A.颜色、性状、量

B.颜色

C.量

D.性状

E.成分

参考答案：A

答案解析：对于行胸腔闭式引流的患者应注意：为其翻身时要保持管道通畅，注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。在更换引流瓶时应严格执行无菌操作。
 

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单选题第2题更换引流瓶时应严格要求（）。

A.保持引流管开放

B.无菌操作

C.记录

D.计算量

E.将引流瓶倒转

参考答案：B

答案解析：对于行胸腔闭式引流的患者应注意：为其翻身时要保持管道通畅，注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。在更换引流瓶时应严格执行无菌操作。
 

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单选题第3题为该患者翻身时，注意（）。

A.引流瓶应抬高

B.观察引流的量

C.防止引流管受压，打折、扭曲、脱出

D.夹闭引流管

E.引流瓶应放低

参考答案：C

答案解析：对于行胸腔闭式引流的患者应注意：为其翻身时要保持管道通畅，注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。在更换引流瓶时应严格执行无菌操作。

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涉及考点

初级护师基础护理学考试大纲

第十七章 危重患者的抢救与护理