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男,71岁,咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:

来源:焚题库 [2021-03-17] 【

类型:学习教育

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    单选题男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是

    A.毛花苷丙(西地兰)

    B.氨茶碱

    C.肾上腺素

    D.吗啡

    E.呋塞米

    参考答案:B

    答案解析:心界向左下扩大,为左心室肥大的表现,没有右心室肥大的体征,不能诊断为肺源性心脏病,从题干上来看,很难看出是COPD急性加重期还是左心衰竭引起的呼吸困难,氨茶碱能够同时用于COPD和心源性哮喘,所以选氨茶碱。

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