患者，男性，58岁，既往有高血压病史7年，曾先后服用过氢氯噻嗪等药物治疗

单选题第1题可致踝关节水肿的药物是（）。
 

A.氨氯地平

B.卡托普利

C.氯沙坦

D.阿利吉仑

E.甲基多巴

参考答案：A

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答案解析：氨氯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂（CCB），CCB主要扩张小动脉，导致水肿。

 

单选题第2题尤其适用于高血压伴随糖尿病肾病的药物是（）。
 

A.氨氯地平

B.硝普钠

C.利血平

D.缬沙坦

E.甲基多巴

参考答案：D

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答案解析：ARB有降压作用和肾保护作用，ARB尤其适用于伴随糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、心力衰竭、左心室肥厚、代谢综合征者、用ACEI所引起的咳嗽者等。

 

单选题第3题可以降低循环系统和血管组织RAS活性，减少AngⅡ的生成和升高缓激肽水平的是（）。
 

A.卡托普利

B.硝普钠

C.哌唑嗪

D.氯沙坦

E.阿利吉仑

参考答案：A

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答案解析：ACEI类降压机制是通过抑制ACE，减低循环系统和血管组织RAS活性，减少AngⅡ的生成和升高缓激肽水平，而在心脏预防与逆转心肌肥厚，对缺血心肌具有保护作用，从而改善心脏的收缩和舒张功能。