患者，女，52岁，因严重盆腔炎入院治疗，适宜的治疗方案有

A.头孢替坦2g，ivgtt，bid→甲硝唑0.5g，ivgtt，bid→多西环素0.1g，po，bid

B.左氧氟沙星0.5g，ivgtt，qd→甲硝唑0.5g，ivgtt，bid

C.哌拉西林-他唑巴坦4.5g，ivgtt，tid→甲硝唑0.5g，ivgtt，bid→阿奇霉素0.5g，ivgtt，qd；1~2d后改为口服0.25g，qd，5~7d

D.克林霉素0.9g，ivgtt，tid→庆大霉素，im，首次2mg/kg，维持剂量15mg/kg，tid

E.氧氟沙星0.4g，ivgtt，bid→甲硝唑0.5g，ivgtt，bid

参考答案：ABCDE

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答案解析：本题考查盆腔炎性疾病。盆腔炎症状轻微者可采取门诊治疗，门诊治疗一般是注射一次第三代头孢菌素，然后口服甲硝唑联合四环素类（或大环内酯类）药物；或者口服喹诺酮类药物和甲硝唑。对于严重者，应住院治疗，合并用药基本同门诊治疗，但给药途径多选用静脉给药。其中四环素类采用口服；大环内酯类可口服，也可先静脉给药1~2d后再改为口服。给药次数取决于药物的半衰期，左氧氟沙星、阿奇霉素为每天1次；头孢菌素类、甲硝唑、四环素类、氧氟沙星为每天2次。

 

涉及考点

药学综合知识与技能考试大纲（2020）

第十六章 妇科系统常见疾病