类型：学习教育
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单选题患儿，男，4个月。人工喂养，睡眠时常烦躁哭闹，难以入眠。查体：体重6kg，体温37.9℃，有枕秃及颅骨软化，诊断为“佝偻病”。给予维生素D330万1U肌内注射后突然发生全身抽搐3次，每次20~60秒，发作停止后精神如常。查血清离子钙为1.0mmol/L，血清总钙为1.8mmol/L。该患儿发生抽搐的原因是（）。
A.酸中毒
B.热性惊厥
C.癫痫发作
D.血清钙减少
E.缺乏维生素D
参考答案：D
答案解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，出现的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要见于2岁以下婴幼儿。临床治疗目的在于控制活动期，防止骨骼畸形和控制病情活动，应做到早期发现早期治疗。在活动期治疗过程中应注意在注射维生素D前2~3日至注射后2~3周口服钙剂，以防出现低钙抽搐。分析题干，该患儿肌内注射后突然全身抽搐、发作停止后精神如常、血清钙离子为1.0mmol/L，由此可见该患儿是由于钙离子水平较低而引起的低钙惊厥（D对）。
涉及考点
主管护师《儿科护理学》考试大纲（2021）
第七章、营养性疾病患儿的护理
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