3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊

单选题第1题首先应做的检查是（）。
 

A.腰椎照片

B.查血白细胞

C.查尿常规

D.做膀胱镜

E.查血红蛋白

参考答案：C

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答案解析：该患者出现“尿急、尿频、尿痛”，首先考虑为泌尿系统感染，进行尿常规检查确认有无致病菌。患者出现“腰痛”，考虑感染部位为肾，因此该患者可考虑诊断为肾盂肾炎。肾盂肾炎患者肾脏和尿路局部表现可有或无尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等尿路刺激征，常伴腰痛或肾区不适、肋脊角有压痛和（或）叩击痛。腹部上、中输尿管点和耻骨上膀胱区有压痛。

 

单选题第2题如由感染所致，最常见的病原菌是（）。
 

A.军团菌

B.绿脓杆菌

C.葡萄球菌

D.肺炎球菌

E.大肠杆菌

参考答案：E

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答案解析：肾盂肾炎致病菌以肠道细菌最多，大肠杆菌约占60%~80%，其次依次是副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等，偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。

 

涉及考点

初级护师内科护理学考试大纲

第五章 泌尿系统疾病患者的护理