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患者,男,50岁。咳嗽,咳白色泡沫痰5个月胸痛半个

来源:焚题库 [2022-03-14] 【

类型:学习教育

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    单选题患者,男,50岁。咳嗽,咳白色泡沫痰5个月胸痛半个月。X线检查示右下肺肺叶内近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴肿大,直径约1.1cm。支气管纤维镜检查确认为鳞癌,行全肺切除术。术后第1天,BP 120/75mmHg,P 86次/分,R 20次/分,T 37.5℃,尿量正常。以下护理措施中正确的是()。
     

    A.保持胸腔引流管通畅,使之呈全程开放状态

    B.侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸、循环功能障碍

    C.控制钠盐摄入,24小时补液量应控制在2000m以内,速度为20~30滴/分

    D.术后前3天以卧床为主,以预防引流管滑脱

    E.出院前告知患者,出院后不必再进行运动呼吸锻炼

    参考答案:C

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    答案解析:【考点】全肺切除术后护理措施
     全肺切除术后,为了减轻或者纠正纵隔移位,全肺切除术的患者的胸腔引流管一般呈钳闭状态,以保证患侧术后有一定的积液,A错误。全肺切除术者,避免过度侧卧,可取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而致呼吸、循环功能障碍,B错误。控制钠盐摄入,24小时补液量应控制在2000ml以内,速度为20~30滴/分,C对。术后应该早期下床活动,预防肺不张,术后2日,就可以进行室内活动,以后要循序渐进增加活动量,D、E错误。故选C。

     

    涉及考点

    初级护师内科护理学考试大纲

    第二章 呼吸系统疾病患者的护理

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