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单选题患者,男,60岁。患动脉粥样硬化症10余年,现出现跛行,左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是
A.出血性梗死
B.干性坏疽
C.液化性坏死
D.黑色素瘤
E.湿性坏疽
参考答案:B
答案解析:出血性梗死常见于肺、肠等具有双重血液循环的器官,组织结构疏松伴严重淤血的情况下,因梗死灶内有大量的出血,故称为出血性梗死。肢体出现坏疽病灶,提示局部血液循环供应的营养不足以维持静息时组织的代谢需要,以致发生不可逆的变化,如无继发感染,坏疽区因血液蒸发和吸收而形成干性坏疽;如并发感染则形成湿性坏疽,坏死组织受细菌作用而崩解、化脓,有恶臭。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤,又称恶性黑瘤,大多原发于皮肤。故本题选B。
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