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注射用美洛西林/舒巴坦,规格1.25g(美洛西林1.0g,舒巴坦0.25g)。成人静脉给药符合单室模型。美洛西林表观分布容积V=0.5L/kg。
单选题第1题某患者,体重60kg,用此药进行呼吸系统感染治疗,希望美洛西林/舒巴坦可达到0.1g/L,需给美洛西林/舒巴坦的静脉滴注负荷剂量为()。
A.1.25g(1瓶)
B.2.5g(2瓶)
C.3.75g(3瓶)
D.5.0g(4瓶)
E.6.25g(5瓶)
参考答案:C
答案解析:本题考查的是制剂的负荷剂量。在静脉滴注之初,血药浓度距稳态浓度的差距很大,药物的半衰期如大于0.5小时,则达稳态的95%,就需要2.16小时以上。为此,在滴注开始时,需要静脉注射一个负荷剂量,使血药浓度迅速达到或接近CSS,继之以静脉滴注来维持该浓度。负荷剂量亦称为首剂量,可由式X0=CSSV求得。要达到的血药浓度C=0.1g/L,表观分布容积V=0.5L/kg60kg=30L,根据表观分布容积公式V=X0/C,得出X0=VC=30L0.1g/L=3g,即需要美洛西林3g,需要美洛西林/舒巴坦3.75g(3瓶)。
单选题第2题关于复方制剂美洛西林/舒巴坦的说法,正确的是()。
A.美洛西林为“自杀性”β-内酰胺酶抑制剂
B.舒巴坦是氨苄西林经改造而来,抗菌作用强
C.舒巴坦可增强美洛西林对β-内酰胺酶稳定性
D.美洛西林具有甲氨肟基,对β-内酰胺酶具有高稳定作用
E.舒巴坦属于碳青霉烯类抗生素
参考答案:C
答案解析:本题考查的是药效增效剂。舒巴坦是美洛西林增效剂,可增强美洛西林对β-内酰胺酶的稳定性。
单选题第3题注射用美洛西林/舒巴坦的质量要求不包括()。
A.无异物
B.无菌
C.无热原或细菌内毒素
D.粉末致密适宜
E.等渗或略偏高渗
参考答案:D
答案解析:本题考查的是注射剂质量要求。美洛西林易水解,应制成注射用无菌粉末制剂,注射用无菌粉末质量应符合以下规定:①粉末无异物,配成溶液后可见异物检查合格;②粉末细度或结晶度需适宜,便于分装;③无菌、无热原或细菌内毒素;④冻干制品是完整块状物或海绵状物;⑤外形饱满,色泽均一,多孔性好,水溶解后能快 速恢复冻干前状态;⑥不溶性微粒、装量差异、含量均匀度等检查符合规定。同时,该注射剂通常静脉滴注使用,等渗或略高渗是输液要求,静滴需要符合。一般冻干制品是完整块状物或海绵状物,质地疏松,才易溶解,而选项D粉末致密适宜,是不正确的。
涉及考点
药学专业知识(一)考试大纲(2020)
第五章 注射剂与临床应用
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