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单选题【2013年真题】女,28岁,妊娠40天,因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体:子宫增大与停经月份相符,宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处理是
A.静卧保胎
B.行宫颈内口环扎术保胎
C.行刮宫术清除宫内胚胎
D.肌注炔雌醇抑制宫缩
E.静点缩宫素止血
参考答案:A
答案解析:自然流产一般发生在怀孕的前12周,流产先后经历如下过程:绒毛与蜕膜剥离,血窦开放,阴道流血,剥离的胚胎及血液刺激子宫收缩,排除胚胎,下腹部镇痛。因此,早期自然流产的症状为先出现阴道流血,而后出现腹痛。先兆流产是指孕妇仅是出现了流产的征兆,主要是在妊娠早期,一般在妊娠的12周以前,表现为有少许阴道血性分泌物,或少许阴道出血,伴有轻微的下腹疼痛。如果出现了先兆流产,应该及时去医院进行保胎,观察。胎儿存活的情况下,大约有90%的孕妇通过卧床休息、充足营养、适量使用某些保胎药,有可能度过早孕阶段,并得到良好的治疗效果。因此正确的处理是先静卧保胎,毕竟药物对胎儿也不好,若病情稳定并好转则最好,否则可用药物保胎。
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