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单选题患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
参考答案：C
答案解析：浸润型肺结核影像学表现为小片状或斑点状阴影，可融合成片状。原发型肺结核胸片表现为哑铃型阴影。血行播散型肺结核多起病急，持续高热，胸片见肺尖至肺底呈大小、密度、和分布三均匀的粟粒状结节影。慢性纤维空洞型肺结核病程长，反复进展恶化，双侧或单侧出现纤维后壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高，肺纹理呈垂柳样，气管偏向患侧。结核性胸膜炎X线片见胸膜增厚，胸腔积液。
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