女，已婚，G1P0，孕34周，无痛性阴道出血4h而入院

单选题第1题此病人最可能的诊断是（）。

A.先兆流产

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.正常足月产

E.先兆子宫破裂

参考答案：C

答案解析：妊娠晚期或临产时，无诱因无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。

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单选题第2题为进一步确诊，应做的检查是（）。

A.B超检查

B.阴道检查

C.灌肠

D.后穹隆穿刺

E.电子心电监护

参考答案：A

答案解析：B超检查可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置，是目前最安全、有效的首选方法。

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单选题第3题对此病人的处理措施，错误的是（）。

A.嘱此病人卧床休息，给予镇静药

B.严密观察临产先兆及胎心音

C.注意阴道流血情况

D.随时做好输血及手术准备

E.必要时灌肠后做阴道检查

参考答案：E

答案解析：目前孕妇生命体征平稳，可接受期待疗法。相关的护理措施包括：①孕妇需绝 对卧床休息，以左侧卧位为佳，定时间断吸氧。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁做阴道检查及肛查；②纠正贫血；③严密观察并记录孕妇生命体征，阴道流血的量、色、时间及一般状况，监测胎儿宫内状态。④保持会阴部清洁、干燥；胎儿娩出后，及早使用宫缩剂。

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涉及考点

初级护师妇产科护理学考试大纲

第七章 妊娠期并发症妇女的护理