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单选题【2013年真题】女,48岁。发热6天,头痛、乏力4天,尿少1天于1月2日来诊。查体:T39℃,BP80/50mmHg,面部潮红,结膜充血,眼睑水肿,腋下有出血点。实验室检查:血WBC19×10/L,尿蛋白(+++),最可能的诊断是
A.流行性脑脊髓膜炎
B.肾综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
D.钩端螺旋体病
E.败血症
参考答案:B
答案解析:本病属于肾综合征出血热特点,于9月至来年4月发病,分为①发热期:发热头痛似感冒、头痛腰痛眼眶痛、皮肤充血、酒醉貌、粘膜充血多见于眼结膜软腭,咽部、皮肤充血多见于腋下和胸背部。②低血压休克期③少尿期④多尿期⑤恢复期,发病3~4日白细胞增高多大(10~30)×10/L,显著的尿蛋白是本病的重要特点。
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