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美林药品说明书
【美林药品名称】
商品名:美林
【美林性状】
美林为橙色混悬液,味甜,有调味剂的芳香。
【美林适应症】
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛。
【美林用法用量】
口服。12岁以下小儿用量见下表。
【美林不良反应】
(1)少数病人可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、头晕、耳鸣、视力模糊、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。
(2)罕见皮疹、过敏性肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、支气管痉挛等。
【美林注意事项】
(1)美林为对症治疗药,不宜长期或大量使用,用于止痛不得超过5天,用于解热不得超过3天,症状不缓解,请咨询医师或药师。
(2)有下列情况患者慎用:支气管哮喘、肝肾功能不全、凝血机制或血小板功能障碍。
(3)下列情况患者应在医师指导下使用:有消化性溃疡史、胃肠道出血、高血压。
(4)1岁以下儿童应在医师指导下使用。
(5)不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)。
(6)如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。
(7)对美林过敏者禁用,过敏体质者慎用。
(8)美林性状发生改变时禁止使用。
(9)请将美林放在儿童不能接触的地方。
(10)如正在使用其他药品,使用美林前请咨询医师或药师。
【美林药物相互作用】
(1)美林与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道的不良反应,并可能导致溃疡。
(2)如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
(以上说明书有删减,精准说明书请参看药品包装)
(1)【美林注意事项】第7条“对美林过敏者禁用,过敏体质者慎用。”改为“对美林过敏者慎用,过敏体质者禁用。”可以吗?为什么?
(2)下列做法正确的一项是( )。
A.半夜,张小明体温39℃,妈妈倒出清澈如水的美林,喂小明
B.陈琳感冒发热,吃了999复方抗感冒颗粒,又吃了美林
C.王方身体发烧,早上七点半他喝了美林去上学,十二点回家喝了一次,下午五点到家又喝了一次,十点钟睡觉前又喝了一次
D.李伟伟是个壮小子,才八个月大,就有21斤了。有天发热了,妈妈心疼,喂了他4毫升的美林
(3)【美林注意事项】第9条为什么要求“请将美林放在儿童不能接触的地方”?请阅读整
篇说明书,说出其中的原因。
参考答案:
(1)不可以。我们可以采用扩词法,“禁”表示“禁止”,原句意思是对关林过敏者不能使用,“慎”表示“慎重”,原句意思是过敏体质者慎重使用,并不是不能使用。调换之后,意思变成了对美林过敏者可以慎重使用,过敏体质者不能使用,适用人群发生了变化,若患者按此说明使用美林,将危害对美林过敏的患者的健康,使能够使用美林缓解病情的过敏体质患者不能得到及时医治。
(2)C【解析】【美林适应症】用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解儿童轻至中度疼痛。而A项并没有说明张小明发热是否由感冒引起。B项不符合【美林注意事项】中“(5)不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)”。C项与【美林用法用量】中服用次数若持续疼痛或发热,可间隔4~6小时重复用药1次,24小时不超过4次要求相符。【美林用法用量】表格数据表明,10~15公斤的1~3岁小孩每次用量4毫升,但【美林注意事项】中“(4)1岁以下儿童应在医师指导下使用”的说明表明D项只看到了体重因素对服用剂量的要求,并没有看到年龄的适用范围,因此也是不恰当的。故选C。
(3)①因为美林为橙色混悬液,味甜,有调味剂的芳香,所以儿童容易将美林当做饮品误食。②美林可能引发现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、头晕、耳鸣、视力模糊、嗜睡、下肢水肿或体重骤增以及皮疹、过敏性肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、支气管痉挛等不良反应。一旦孩子误服,家长无法准确推断病因,导致病情延误。③在注意事项中提示,不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药),孩子在已经服用了上述药品情况下如果误服美林,会导致不良后果。④美林过敏者禁止使用,孩子在误服时可能并不知道自己是否对美林过敏。
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