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单选题【2012年真题】女,15岁,多尿、多饮20余天,体重下降5KC,近两天出现恶心、呕吐,呼吸深大,伴烂苹果味,血糖20,尿酮体(+++),首选的降糖治疗是
A.静脉注射大剂量胰岛素
B.静脉注射小剂量胰岛素
C.皮下注射胰短效岛素
D.皮下注射长效胰岛素
E.皮下注射小剂量胰岛素
参考答案:B
答案解析:结合患者临床症状,符合糖尿病酮症酸中毒表现,应用小剂量胰岛素疗法,输注胰岛素0.1U/(kg.h),血中浓度可达120μU/ml,该浓度即可对酮体生成产生最大的抑制效应,并能有效的降低血。用药过程中要严密监测血糖若血糖不降或下降不明显,尤其是合并感染或原有胰岛素抵抗的患者。
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