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多项选择题甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，在进食后血糖高峰过后可出现（）。
A.高游离胰岛素血症
B.低游离胰岛素血症
C.低血糖反应
D.高血糖反应
E.胰岛素与抗体结合更加紧密
参考答案：AC
答案解析：本题考查甲巯咪唑的不良反应。甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，诱发产生胰岛素自身抗体，因分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合不能发挥其生理作用，于是血糖升高进一步刺激胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛素又继续与抗体相结合，使血清中有大量与胰岛素自身抗体结合的胰岛素但与抗体结合的胰岛素极易解离，在进食后血糖高峰过后，胰岛素逐渐解离，而导致高游离胰岛素血症，诱发低血糖反应。故正确答案为AC。
涉及考点
药学专业知识(二)考试大纲(2020)
第八章 内分泌系统疾病用药
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