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患者，男，30岁，儿童时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年

来源：焚题库 [2021-09-22] 【大中小】

类型：学习教育

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共享题干题根据以下材料，回答下列问题。
患者，男，30岁，儿童时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。

单选题第1题由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是（）。

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换障碍

D.潜在咯血

E.潜在窒息

参考答案：B

答案解析：大量脓痰主要是清理呼吸道无效引起的。

单选题第2题针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对患者采取哪种护理措施最有效？（）。

A.指导有效咳嗽

B.拍背

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.导管吸痰

参考答案：D

答案解析：有效咳嗽、拍背、气道湿化、体位引流及吸痰等为保持气道通畅的护理措施，护士应掌握各种方法的适应证、操作方法及注意事项。体位引流的适应证主要是支气管扩张症和肺脓肿的患者，其痰量多且身体状况能耐受体位引流。

涉及考点

执业护士考试大纲

第四章　呼吸系统疾病病人的护理

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