类型:学习教育
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单选题女性,45岁,车祸后1小时,主诉呼吸困难,左胸部疼痛,护理查体:左侧呼吸音消失,叩鼓音。T36.5℃,P88次/分,R22次/分,BP125/75mmHg,SPO294%,胸部X线示右侧4~8肋骨多处骨折,护理措施不包括()。
A.做好开胸探查准备
B.协助咳嗽
C.应用止痛药
D.固定胸廓
E.吸氧
参考答案:A
答案解析:病人外伤史,呼吸困难,胸痛,查体左侧呼吸音消失,叩鼓音,胸部X线示右侧4~8肋骨多处骨折,但生命体征尚平稳,考虑病人为闭合性多根多处肋骨骨折,合并闭合性气胸,护理措施应为止痛、固定胸廓或加压包扎,协助咳嗽,清除呼吸道分泌物,防止感染,吸氧以改善缺氧。若病人为开放性气胸或大量血胸,需做好开胸探查的准备。
涉及考点
外科护理学
第十八章 胸部损伤患者的护理
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