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患者女,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧

来源:焚题库 [2021-05-21] 【

类型:学习教育

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    单选题患者女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×10qguu3VzhJo.png/L,应作

    A.胆囊切除术

    B.胆囊切除及胆总管引流

    C.胆囊造瘘腹腔引流术

    D.胆囊切除,腹腔引流

    E.胆总管十二指肠吻合术

    参考答案:C

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    答案解析:目前患者疼痛加剧,伴高热,腹膜刺激征,白细胞升高,已经进展到化脓性胆囊炎或者坏疽性胆囊炎,通常是因为结石颈部嵌顿导致的,因此应急诊行结石取出,故应选择C胆囊造瘘腹腔引流术。

    涉及考点

    临床执业助理医师考试大纲

    四、临床医学综合

    (三)消化系统

    13、急性胆囊炎

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