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患者,女,45岁,身高160,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病

来源:焚题库 [2020-06-28] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L(正常值:3.9~6.1mmoI/L),餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值:<7.8mmol/L),糖化血红蛋白9.1%(正常值:5.0%~8.0%)。经饮食控制、规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。

    单选题第1题该患者的糖尿病治疗,应首选的药物是()。

    A.胰岛素

    B.格列齐特

    C.二甲双胍

    D.胰岛素+二甲双胍

    E.罗格列酮+二甲双胍

    参考答案:E

    答案解析:本题考查糖尿病的降糖药物选择。2型糖尿病药物治疗首边二甲双胍,若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。罗格列酮增强胰岛素敏感性,适宜以餐后血糖升高为主伴餐前血糖轻度升高的糖尿病患者。因此对于本病例患者,适宜联合使用二甲双胍和罗格列酮。

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    单选题第2题该患者经治疗2周后,空腹血糖恢复正常,餐后血糖仍未达标,最适宜加用的降糖药物是()。

    A.磺酰脲类

    B.噻唑烷二酮类

    C.双胍类

    D.胰岛素

    E.α-葡萄糖苷酶抑制剂

    参考答案:E

    答案解析:本题考查糖尿病的用药选择。α-葡萄糖苷酶抑制剂主要抑制食物中淀粉分解为葡萄糖,适宜餐前血糖正常、餐后血糖仍升高的患者。


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    涉及考点

    药学综合知识与技能考试大纲(2020)

    第十章常见内分泌及代谢性疾病

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