患者，男，78岁，以呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、水肿明显就医

A.静脉给予呋塞米，20mg起始，逐渐增量，并根据体液潴留的情况随时调整剂量

B.利尿剂开始应用或增加剂量1~2周后，应复查血钾和肾功能

C.尽早使用ACEI，从小剂量开始，逐渐递增，每隔2周剂量倍增1次，直至达到最大可耐受剂量或目标剂量

D.使用ACEI应监测血压、血钾及肾功能；调整到最 佳剂量后长期维持，避免突然停药

E.尽早使用β受体阻断剂，保证静息心率降至60次/分左右

参考答案：E

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答案解析：本题考查心力衰竭。心力衰竭常规用药ACEI（ARB）、β受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂。但当急性发作时，应停止使用β受体阻断剂，避免药物抑制心肌收缩。待患者缓解后（非重症），尽早使用β受体阻断剂，起始剂量要小，每隔2~4周可剂量加倍，保证静息心率降至60次/分左右为其目标剂量或最大可耐受剂量。

 

涉及考点

药学综合知识与技能考试大纲（2020）

第七章 心血管系统常见疾病