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单选题女,24岁。活动后气促1周伴胸闷,既往体健。查体:T37.6℃,体型消瘦,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音低钝,未闻及心包摩擦音,心包穿刺抽出血性液体200ml,常规检查示有核细胞1200×10/L,淋巴细胞0.89,最可能的诊断是
A.梗死后综合征
B.急性非特异性心包炎
C.肿瘤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎
参考答案:E
答案解析:患者颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音低钝,考虑心包积液;有低热,消瘦,心包积液有核细胞数量多(500×10/L),以淋巴细胞为主,考虑为结核性心包炎所致心包积液。
涉及考点
临床执业助理医师考试大纲
四、临床医学综合
(二)心血管系统
10、急性心包炎
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