患者，45岁，患肝硬化6年。近2日突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安

单选题第1题根据病情推断该患者处于（）。
 

A.肝性脑病的前驱期

B.肝性脑病的昏迷前期

C.肝性脑病的昏睡期

D.肝性脑病的昏迷期

E.肝癌晚期的潜伏期

参考答案：B

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答案解析：【考点】肝性脑病的分期
 肝性脑病的潜伏期无行为、性格异常，只在智力测试或心理测试时有轻微异常；前驱期有烦躁不安、睡眠倒错、有扑翼样震颤；昏迷前期的症状又加上言语不清、脑电图异常，以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；昏睡期以神经错乱为主，可唤醒；昏迷期患者昏迷不能唤醒，扑翼样震颤不能引出。故选B。

 

单选题第2题对该患者的护理措施中，不正确的是（）。
 

A.低热量饮食

B.暂停蛋白质摄入

C.清除肠内积血

D.生理盐水灌肠

E.口服50%硫酸镁溶液

参考答案：A

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答案解析：【考点】肝性脑病的护理措施
 肝硬化的护理措施为严格限制蛋白质的摄入，给予高热量饮食，可鼻饲或静脉注射25%葡萄糖溶液，如病情允许，可选择植物蛋白质；减少氨的吸收和加强氨的排出；清除肠道积血可采取口服或鼻饲乳果糖、生理盐水灌肠、口服50%硫酸镁溶液等治疗手段；保护肝脏等。故选A。

 

涉及考点

初级护师内科护理学考试大纲

第四章 消化系统疾病患者的护理