婴儿铅中毒的症状，治疗方案及原则和预防措施

参考答案：

1、铅中毒的症状

▲一般状况：面色黄白、生长迟缓、体重不增、便秘、腹泻或便秘腹泻交替、腹痛、恶心、呕吐、贫血(多为小细胞缺铁性贫血)。

▲喂养和进食方面：胃纳低、拒食、偏食、挑食、异食、喂养困难。

▲神经精神方面：头疼、头晕、情绪不稳定、烦躁不安、攻击行为、行为偏差、嗜睡、运动失调，多动、注意力短暂、认知能力下降、学龄儿进行性学习成绩下降、人际交流困难有障碍等。

▲免疫功能低下、反复呼吸道感染。

2、治疗方案及原则

(1)“零血铅”战略，原则上血铅不为零者均应进行清除血铅的干预。

(2)非药物驱铅。对血铅水平1～3级或小于1级但血铅不为零者，提倡使用金属硫蛋白制品(MT)，此为体内正常组成成分，具有去除重金属毒物、清除自由基、调节微量元素等多项生理功能，无毒副作用。服用方便、自然。每日1～3支，30日为一个疗程。根据治疗反应，再决定继续治疗与否。

(3)药物驱铅。3级血铅水平以上者(见有关药物／急救手册)。对不宜使用药物驱铅的婴儿可使用非药物驱铅。

3、预防措施(1)经常给婴儿洗手：一次洗手可以消除90％～95％附着在手上的铅，避免从消化道摄入。特别要养成饭前洗手的习惯。

(2)清洗用具：凡是婴儿可以放入口中的玩具、文具或易舔触的家具均应定期擦洗去除铅。

(3)家庭定期扫除：用水和湿抹布清洗室内物品，去除铅尘。食物和餐具要加护罩，遮挡铅尘。平日经常开窗流通空气。成人(特别是接触铅或长期在马路边工作的职业)要按照规定在下班前洗手／澡，进入家中前更衣。

(4)不要去街边长期停留：避免吸人汽车尾气和铅尘。

(5)营养协助：少吃含铅食品(如松花蛋、爆米花等)，多吃含钙食品(如牛奶、乳制品、豆制品)、含铁食品(如蛋、肉、血、肝等)和含锌食品（如肉、海产品等)。定时进餐，空腹时铅的肠道吸收率可以倍增。

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