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单选题患者,女,25岁,已婚。产后恶露量少,少腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩。其证候是
A.气滞血瘀
B.肝郁气闭
C.血热瘀闭
D.血瘀气闭
E.肝风内动
参考答案:D
答案解析:"产后气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭"--产后血晕。"恶露量少,少腹阵痛拒按,两手握拳,牙关紧闭"--闭证。"少腹阵痛拒按,唇舌色紫,脉涩"--血瘀。此证为产后血晕之血瘀气闭证。治宜行气逐瘀。方用夺命散加当归、川芎;或黑神散加琥珀。【考点扩展】产后血晕是指产妇分娩后突然头晕眼花,不能坐起,或心胸满闷,恶心呕吐,痰涌气急,心烦不安,甚则神昏口噤,不省人事。其血虚气脱证表现为恶露量多,面色苍白,心悸愦闷,甚则昏厥,目闭口开,手撒肢冷。治宜益气固脱,方用参附汤或扶阳救脱汤。夺命散组成:没药、血竭。
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