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共享题干题患儿,女,2岁。发热、盗汗。食欲缺乏,消瘦,无力来诊。胸部X线见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状侧影,结核菌素试验阳性。
单选题第1题该患儿正确的诊断是()。
A.浸润性肺结核
B.急性粟粒型肺结核
C.支气管淋巴结核
D.原发性肺结核
E.结核性胸膜炎
参考答案:B
答案解析:急性粟粒型肺结核的患者的临床症状多表现为寒战、盗汗、食欲缺乏,咳嗽、面色苍白,气促和发绀。胸部X线摄片表现为早期的粟粒状阴影,弥补于两侧肺野,对诊断起决定性作用。肺部CT扫描可见肺影显示大小(1~3mm)、密度中度分布、全肺对称一致的阴影、部分病灶有融合。根据影像学检查结果与结核菌素试验阳性可判断患者是急性粟粒型肺结核。故选B。
单选题第2题该患儿肺结核治疗的时间至少是()。
A.6个月
B.9个月
C.1年
D.1年半
E.2年
参考答案:A
答案解析:肺结核的治疗以化学治疗为主,其原则为早期、规律、全 程、适量、联合。“常规”或“标准”疗法:使用异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸12~18个月。但由于此疗程长,患者不易坚持全 程而影响疗效。短程疗法:联用异烟肼、利福平等2个以上杀菌剂,6~9个月。化疗时,在开始的1~3个月内,每天用药(强化阶段),其后每周2次用药至疗程结束(巩固阶段)。故选A。
涉及考点
初级护师儿科护理学考试大纲
第十三章 小儿结核病的护理
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