患者，女，71岁，2型糖尿病史10年，化验结果糖化血红蛋白（HbAlc）9.2%

单选题第1题患者用药中，用法用量错误的是（）。
 

A.二甲双胍片0.5g tid po

B.格列美脲片2mg tid po

C.罗格列酮片2mg bid po

D.甲钴胺片0.5mg tid po

E.羟苯磺酸钙软胶囊250m gbid po

参考答案：B

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答案解析：格列美脲用药次数错误，不是一天三次，而是一天一次。

 

单选题第2题针对患者病情，临床加用胰岛素治疗，应选用的治疗方案是（）。
 

A.门冬胰岛素餐前30~60min，皮下注射，tid

B.甘精胰岛素睡前30min，皮下注射，qd

C.普通胰岛素餐前30min，皮下注射，qd

D.低精蛋白锌胰岛素餐前30mn，皮下注射

E.精蛋白锌胰岛素餐前30min，皮下注射，tid

参考答案：B

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答案解析：患者是老年人，并且空腹血糖和餐后血糖都高，应使用长效胰岛素或者超长效胰岛素，所以A、C、D不正确。E虽是长效胰岛素，但是用法错误，应该在早餐前服用。

 

单选题第3题患者在用药过程中，出现心悸、大汗、无力和饥饿感正确的处理方法是（）。
 

A.立刻喝白开水200ml

B.立刻舌下含服硝酸甘油片

C.立刻口服糖水或糖块

D.立刻服用美托洛尔片

E.立刻服用阿卡波糖片

参考答案：C

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答案解析：病人出现心悸、大汗，无力和饥饿感，是由于服用降糖药诱发低血糖，应立即口服葡萄糖水和糖块、巧克力、甜点或静脉滴注葡萄糖注射液。

 

单选题第4题对该患者注射胰岛素制剂的注意事项和用药指导的说法，正确的是（）。
 

A.在注射胰岛素制剂时，针头可重复使用

B.未使用的胰岛素可以冷冻保存

C.注射胰岛素制剂时，应变换注射部位，两次注射点要间隔2cm

D.开启的胰岛素需要冷藏保存

E.使用中的胰岛素笔芯可以室温保存8周

参考答案：C

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答案解析：注射胰岛素时宜注意：
 ①注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。
 ②未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。
 ③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保存4周。