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患者,女,69岁,患胃癌15年,今在全麻下行“胃癌根治术”,拔除气管插管后,转入麻醉复苏室,呼之能应。T37.7℃,P109次/min,R23次/min,BP125/85mmHg,SpO299%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P129次/min,R28次/min,BP103/74mmHg.SPO286%。听诊肺部有明显湿哕音。血气分析示:PaO269mmHg,PaCO242mmHg。
患者,女,69岁,患胃癌15年,今在全麻下行“胃癌根治术”,拔除气管插管后,转入麻醉复苏室,呼之能应。T37.7℃,P109次/min,R23次/min,BP125/85mmHg,SpO299%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P129次/min,R28次/min,BP103/74mmHg.SPO286%。听诊肺部有明显湿哕音。血气分析示:PaO269mmHg,PaCO242mmHg。
单选题第1题该患者最有可能出现了什么并发症?()。
A.急性左心衰
B.下呼吸道梗阻
C.上呼吸道梗阻
D.低氧血症
E.高血压
参考答案:B
答案解析:根据血气分析、口唇轻度发绀等可判断出来有梗阻窒息表现,因突然呕吐后出现,怀疑为下呼吸道梗阻。
单选题第2题引起这一并发症最可能的原因为()。
A.舌后坠
B.喉头水肿
C.口腔分泌物误吸
D.呕吐物误吸
E.气管导管扭折
参考答案:D
答案解析:在“突然呕吐大量胃内容物”时出现,高度怀疑为呕吐物误吸。
单选题第3题若为此并发症,则最首要的处理措施为()。
A.加大氧流量
B.置入口咽通气管
C.气管切开
D.清除呼吸道误吸物
E.机械通气
参考答案:D
答案解析:误吸导致梗阻,此时最重要的是清除呼吸道误吸物。
涉及考点
执业护士考试大纲
第十三章 肿瘤病人的护理
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