患者，男，45岁，因“急性腹痛”入院

单选题第1题该患者最重要的腹部体征是（）。

A.腹部外形改变

B.移动性浊音阳性

C.腹膜刺激征

D.肠鸣音

E.肝浊音界

参考答案：C

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答案解析：对于急腹症患者腹部体检尤为重要，是否存在腹膜刺激征是尤为重要的阳性体征。

单选题第2题该患者未明确诊断前应禁用（）。

A.阿托品

B.普鲁本辛

C.654-2

D.哌替啶

E.镇静药

参考答案：D

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答案解析：阿托品作用机制为竞争性拮抗M胆碱受体，对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。普鲁本辛为抗胆碱药，作用与阿托品相似，其特点是对胃肠道平滑肌具有选择性，松弛胃肠平滑肌痉挛及抑制胃分泌的作用较强而持久。654-2为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，作用与阿托品相似或稍弱。可使平滑肌明显松弛，并能解除血管痉挛（尤其是微血管），同时有镇痛作用。镇静药有利于缓解患者紧张情绪，便于观察病情。以上四种药物均可使用。急腹症患者在未明确诊断前不宜给予麻醉性止痛药，以免影响病情观察，贻误病情。

单选题第3题此患者入院后最适宜的体位是（）。

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.仰卧中凹位

E.俯卧位

参考答案：B

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答案解析：急腹症患者最适宜的体位是半卧位，有利于呼吸循环，也减少膈下脓肿的发生。

涉及考点

执业护士考试大纲

第三章　消化系统疾病病人的护理