类型：学习教育
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共享题干题患者女，40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院，入院后患者诉左上腹疼痛，口干。查体：血压100/70mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂，行病情观察。
不定项选择题第1题半小时后，患者全腹压疼，血压继续下降，需手术探查，术前准备不包括
A.注射破伤风抗毒素
B.备皮
C.药物过敏实验
D.配血
E.抽血查血常规
参考答案：A
不定项选择题第2题术后第1天患者诉痰多咳不出，护士采取的护理措施正确的是
A.鼓励患者下床活动
B.翻身叩背
C.使用祛痰药
D.气管插管吸氧
E.超声雾化吸入
参考答案：B
不定项选择题第3题病情观察期间，下列做法错误的是
A.严密观察生命体征的变化
B.观察腹部体征的变化
C.建立静脉通路补液
D.疼痛剧烈时及时应用止痛药
E.禁止饮食
参考答案：D
涉及考点
执业护士考试大纲.
实践能力
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