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单选题患者,男,70岁。急性心肌梗死,突发昏厥,心电图电活动无可辨认的QRS波群、ST段及T波,频率为400~450次/分。其诊断是
A.心房纤颤
B.窦性停搏
C.室性心动过速
D.心室扑动
E.心室颤动
参考答案:E
答案解析:①心室扑动常为一过性,如未能及时恢复正常,便会迅速转为心室颤动。心电图表现为QRS-T波群消失,代之以连续、快速而相对规则的大振幅的心室扑动波,频率为180~250次/分。②心室颤动的心电图表现为QRS-T波群完全消失,代之以形状不一、大小不等、极不规则的心室颤动波,频率为250~500次/分。最初的颤动波常较粗大,以后逐渐变小,如抢救无效最终将变为等电位线,示心脏电活动停止。故本题选E。
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