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单选题【2012年真题】男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。:pH7.43,PaCO58mmHg,PaO60mmHg,HCO39mmol/L,K2.89mmol/L,Na135mmol/L,Cl86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
参考答案:E
答案解析:PaC02是指二氧化碳分压,正常值是:动脉血35-46mmHg;静脉血37-50mmHg。代谢性碱中毒:因血浆HCO增多造成的碱中毒。酸中毒:HPH值下降或低于正常下限7.35。碱中毒:PH值上升或高于正常上限7.45。1、通过PH的值来判断为酸中毒还是碱中毒;7.35-7.45。2、通过PaCO的值来判断是否存在呼酸还是呼碱;3、通过BE和HCO来来判断是否存在代酸或是代碱。
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